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高钾低钾血症试题及答案
一、单选题
1.高钾血症时，血钾浓度通常高于多少mmol/L？（）（1分）
A.3.5B.5.0C.6.5D.8.0
【答案】C
【解析】正常血钾浓度为3.5-5.0mmol/L，高钾血症时血钾浓度通常高于6.5mmol/L。
2.低钾血症时，患者可能出现的典型体征是（）（1分）
A.心律失常B.肌无力C.高热D.意识模糊
【答案】B
【解析】低钾血症时，患者可能出现的典型体征是肌无力，严重时可导致呼吸困难。
3.高钾血症最危急的并发症是（）（1分）
A.高热B.心律失常C.肌无力D.意识障碍
【答案】B
【解析】高钾血症最危急的并发症是心律失常，严重时可导致心脏骤停。
4.治疗高钾血症时，首选的措施是（）（1分）
A.输注葡萄糖酸钙B.静脉注射胰岛素C.口服利尿剂D.血液透析
【答案】B
【解析】治疗高钾血症时，首选的措施是静脉注射胰岛素，以降低血钾浓度。
5.低钾血症患者补钾时，尿量应至少维持在多少ml/h？（）（1分）
A.500B.1000C.1500D.2000
【答案】B
【解析】低钾血症患者补钾时，尿量应至少维持在1000ml/h，以确保钾离子能够有效排出。
6.高钾血症时，心电图表现不包括（）（1分）
A.T波高尖B.P波消失C.QRS波增宽D.Q波消失
【答案】D
【解析】高钾血症时，心电图表现包括T波高尖、P波消失、QRS波增宽，但不包括Q波消失。
7.低钾血症时，患者可能出现的神经肌肉症状是（）（1分）
A.口唇疱疹B.手足搐搦C.皮肤潮红D.视力模糊
【答案】B
【解析】低钾血症时，患者可能出现的神经肌肉症状是手足搐搦，严重时可导致呼吸肌麻痹。
8.高钾血症患者血气分析中，通常会出现的异常是（）（1分）
A.pH升高B.pH降低C.pCO2升高D.pCO2降低
【答案】B
【解析】高钾血症患者血气分析中，通常会出现的异常是pH降低，表现为代谢性酸中毒。
9.治疗低钾血症时，常用的补钾药物是（）（1分）
A.氯化钙B.氯化钾C.硫酸镁D.碳酸氢钠
【答案】B
【解析】治疗低钾血症时，常用的补钾药物是氯化钾。
10.高钾血症时，最安全的处理方法是（）（1分）
A.口服阳离子交换树脂B.静脉注射葡萄糖酸钙C.血液透析D.口服利尿剂
【答案】C
【解析】高钾血症时，最安全的处理方法是血液透析，尤其适用于严重高钾血症患者。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些是高钾血症的常见病因？（）
A.肾功能衰竭B.酸中毒C.横纹肌溶解D.输入大量库存血E.长期使用保钾利尿剂
【答案】A、B、C、D、E
【解析】高钾血症的常见病因包括肾功能衰竭、酸中毒、横纹肌溶解、输入大量库存血和长期使用保钾利尿剂。
2.以下哪些是低钾血症的临床表现？（）
A.心律失常B.肌无力C.碱中毒D.恶心呕吐E.意识障碍
【答案】A、B、C
【解析】低钾血症的临床表现包括心律失常、肌无力和碱中毒，恶心呕吐和意识障碍不是典型表现。
3.治疗高钾血症时，可以使用的方法包括（）
A.输注葡萄糖酸钙B.静脉注射胰岛素C.口服阳离子交换树脂D.血液透析E.静脉注射碳酸氢钠
【答案】A、B、C、D、E
【解析】治疗高钾血症时，可以使用的方法包括输注葡萄糖酸钙、静脉注射胰岛素、口服阳离子交换树脂、血液透析和静脉注射碳酸氢钠。
4.低钾血症时，可能出现的实验室检查异常包括（）
A.血钾降低B.血清钠升高C.血清氯升高D.血气分析pH升高E.血清钙降低
【答案】A、D
【解析】低钾血症时，可能出现的实验室检查异常包括血钾降低和血气分析pH升高，血清钠、血清氯和血清钙的变化不是低钾血症的典型表现。
5.高钾血症时，心电图表现包括（）
A.T波高尖B.P波消失C.QRS波增宽D.Q波消失E.ST段压低
【答案】A、B、C
【解析】高钾血症时，心电图表现包括T波高尖、P波消失和QRS波增宽，Q波消失和ST段压低不是典型表现。
三、填空题
1.高钾血症时，患者可能出现______、______和______等症状。
【答案】心律失常；肌无力；意识障碍（4分）
2.低钾血症时，患者可能出现______、______和______等体征。
【答案】心律失常；肌无力；碱中毒（4分）
3.治疗高钾血症时，首选的措施是______，以降低血钾浓度。
【答案】静脉注射胰岛素（4分）
4.低钾血症患者补钾时，尿量应至少维持在______ml/h，以确保钾离子能够有效排出。
【答案】1000（4分）
5.高钾血症时，心电图表现包括______、______和______。
【答案】T波高尖；P波消失；QRS波增宽（4分）
四、判断题
1.高钾血症时，患者会出现口唇疱疹。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】高钾血症时，患者不会出现口唇疱疹，口唇疱疹是低钾血
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