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2025年11月住院医师规范化培训《外科》习题库(附参考答案)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()
A、麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
B、达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
C、相同N2O浓度,在高原地区麻醉效能低
D、中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E、局麻药的作用时间不受影响
正确答案:D
2.一患者10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用()
A、骨盆牵引
B、卧床休息
C、理疗和按摩
D、皮质类固醇硬膜外注射
E、立即手术治疗,行髓核摘除术
正确答案:E
3.下列哪项是细胞毒反应型()
A、Ⅰ型变态反应
B、Ⅲ型变态反应
C、Ⅴ型变态反应
D、Ⅱ型变态反应
E、Ⅳ型变态反应
正确答案:D
4.下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()
A、水电解质平衡紊乱
B、呕吐、误吸
C、家族史
D、贫血
E、低蛋白血症
正确答案:C
5.导致原发性腹膜炎的主要病原菌为()。
A、克雷伯菌
B、葡萄球菌
C、溶血性链球菌及肺炎链球菌
D、绿脓杆菌
E、肠球菌
正确答案:C
答案解析:腹膜炎可分为原发性和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌,引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群。
6.膀胱肿瘤的T2a期是指()。
A、乳头状无浸润
B、局限于固有层内
C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E、已有局部淋巴结转移
正确答案:C
答案解析:膀胱肿瘤浸润到肌层为T2期,当肿瘤浸润肌层的深度小于1/2时,属于T2a期。
7.连枷胸是指()
A、多根多处肋骨骨折
B、两侧胸部多根肋骨骨折
C、单处肋骨骨折
D、多根肋骨骨折
E、多处肋骨骨折
正确答案:A
8.有关前列腺癌的诊断,下列哪项最准确?()
A、经直肠B超
B、MRI
C、PSA(前列腺特异抗原)
D、穿刺活检
E、CT
正确答案:D
答案解析:前列腺癌的诊断最可靠的是超声引导下的前列腺穿刺活检。
9.下述术式中,哪一种不能用于法乐四联症的姑息治疗
A、上腔静脉一右上肺静脉吻合
B、锁骨下动脉-肺动脉吻合
C、上腔静脉-右肺动脉吻合
D、降主动脉一左肺动脉吻合
E、升主动脉一右肺动脉吻合
正确答案:A
答案解析:姑息手术目的是改善肺动脉供血。
10.发生切口疝最主要的病因是
A、腹部手术切口为纵形切口
B、引流物放置过久
C、切口过长,缝合不够严密
D、切口发生感染
E、病人术后腹胀
正确答案:D
11.胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现包括()。
A、突发的剧烈腹痛
B、发热
C、腹式呼吸减弱
D、肠鸣音消失
E、恶心、呕吐
正确答案:A
答案解析:溃疡穿孔的典型表现为,病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。
12.男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断()
A、腕关节桡侧偏受限
B、腕屈伸受限
C、桡侧腕部肿胀
D、鼻烟窝部有明显压痛
E、纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛
正确答案:D
答案解析:鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。
13.抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施
A、脑室一腹腔分流
B、快速静脉点滴高渗性脱水剂
C、去骨瓣减压
D、开颅病变切除
E、颅内钻孔脑室外引流
正确答案:B
14.女性,70岁,行右乳癌改良根治术,肿物直径3cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/15,雌激素、孕激素受体均为阳性,胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者TNM分期为
A、T1N1M0
B、T1N2M0
C、T2N1M0
D、T3N1M0
E、T2N2M0
正确答案:C
15.脑动静脉畸形多发生于
A、颞叶
B、基底节
C、枕叶
D、额叶
E、顶叶
正确答案:E
答案解析:脑动静脉畸形发生多少的排列为:顶叶额叶颞叶枕叶及基底节。
16.发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()
A、托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
B、使用糖皮质激素
C、雾化吸入混悬麻黄碱
D、静脉注射琥珀胆碱
E、放置口咽通气道
正确答案:A
17.休克抑制期的微循环改变是
A、微循环收缩期
B、动静脉短路关闭
C、直接通道开放
D、微循环衰竭期
E、微循环扩张期
正确答案:E
答案解析:休克抑制期也就是微循环扩张期。
18.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是()
A、侧脑室肿瘤
B、小脑半球肿瘤
C、额顶叶肿瘤
D、颞叶脑脓肿
E、蝶鞍区肿瘤
正确答案:B
19.有关氯胺酮的特征,下列哪各说法不正
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