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4月内科测试题及参考答案

一、单选题(共40题，每题1分，共40分)

1.试题：病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似隔着

一层膜，这种症状最可能为

选项A.双重人格

选项B.幻觉

选项C.非真实感

选项D.意识朦胧状态

选项E.交替人格

答案：(0

答案说明：非真实感是患者感到周围环境变得不真实，如隔一层膜，像

在梦境中，题干描述符合非真实感的表现。幻觉是虚幻的知觉，题干未

提及。交替人格和双重人格是关于人格方面的异常，与题干描述不符。

意识朦胧状态表现为意识清晰度轻度受损等，与题干特征不符。

2.试题：0GTT中2小时血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为

选项A.6.1mmol/L

选项B.7.Ommol/L

选项C.11.1mmoI/L

选项D.6.OmmoI/L

选项E.7.8mmol/L

答案：(E)

3.试题：微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在

选项A.200ug/min(300mg/24h)

选项B.30200|ig/min(60〜300mg/24h)

选项C300pg/min(30mg/24h)

选项D.20〜300ug/min(30〜600mg/24h)

选项E.20〜200ug/min(30~300mg/24h)

答案：(E)

答案说明：微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在20〜200ug/min

(30-300mg/24h),所以答案选E。

4,试题：胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的

选项A.早期时相和第二时相缺如或减弱

选项B.早期时相缺如或减弱，第二时相峰延迟

选项C.早期时相增高，第二时相缺如或戒弱

选项D.生理效应低于预计正常水平

选项E.需要量增加

答案：(B)

答案说明：胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的早期时相缺如或减弱，第二

时相高峰延迟。胰岛素分泌分为早期快速分泌相和第二时相延迟分泌相,

当存在分泌缺陷时会出现这种异常表现。

5•试题：有助于1、2型糖尿病区分的是

选项A.ICA、lAAvGAD65等自身抗体测定

选项B.血浆胰岛素和C-肽测定

选项C.OGTT

选项D.GHbA1测定

选项E.血葡萄糖测定

答案：(A)

答案说明：1型糖尿病患者往往ICA、IAA、GAD65等自身抗体呈阳性，而

2型糖尿病这些自身抗体通常为阴性，所以有助于1、2型糖尿病区分的

是ICA、IAA、GAD65等自身抗体测定。

6.试题：一30岁青工，原有发作性意识丧失，四肢抽搐史，服药后已

二年未发，近来自动停药。今晨开始又有多次发作，在二次发作之间

意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采取的药物治疗是

选项A.苯妥英纳0.25克肌肉注射

选项B.安定10-20mg静脉缓慢注射

选项C副醛870ml保留灌

选项D.苯巴比妥0.2克肌肉注射

选项E.异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射

答案：(B)

7.试题：产生催产素的部位是

选项A.下丘脑视上核、室旁核

选项B.垂体门静脉系统

选项C.下丘脑腹内侧核

选项D.神经垂体

选项E.腺垂体

答案：(A)

答案说明：催产素是由下丘脑视上核、室旁核的神经内分泌细胞合成的,

合成后经轴突运输到神经垂体储存和释放。神经垂体不含腺细胞，不能

合成激素，只是储存和释放由下丘脑合成的抗利尿激素和催产素。腺垂

体主要分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种促激

素以及生长激素、催乳素等。下丘脑腹内侧核主要与饱食、防御等功能

有关。垂体门静脉系统主要是将下丘脑分泌的释放激素和释放抑制激素

运输到腺垂体，调节腺垂体激素的合成和释放。

8,试题：系膜增生性肾小球肾炎

选项A.肾小球系膜细胞和基质增生

选项B.肾间质纤维化，大量淋巴细胞浸润

选项C.部分