2025年甘肃住院医师规范化培训考试（急诊科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年甘肃住院医师规范化培训考试（急诊科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性胸痛患者时，以下哪项最有助于快速识别急性心肌梗死？

A．胸部X线检查

B．心电图动态演变

C．血常规检测

D．肺功能检查

2、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是什么？

A．心室颤动

B．无脉性电活动

C．室性心动过速

D．三度房室传导阻滞

3、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的血气分析标准？

A．PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B．PaO?70mmHg

C．PaCO?60mmHg

D．SaO?90%

4、急诊处理重度低血糖患者（意识不清）时，首选治疗是？

A．口服葡萄糖溶液

B．静脉推注50%葡萄糖

C．皮下注射胰高血糖素

D．静脉滴注10%葡萄糖

5、下列哪项是蛛网膜下腔出血最典型的临床表现？

A．突发剧烈头痛，呈“雷劈样”

B．进行性加重的头晕

C．持续性钝痛伴恶心

D．头痛伴视力模糊

6、急性一氧化碳中毒时，最有助于确诊的检查是？

A．头颅CT

B．心电图

C．血碳氧血红蛋白测定

D．动脉血气分析

7、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A．硝普钠

B．硝苯地平口服

C．卡托普利口服

D．氢氯噻嗪静脉注射

8、下列哪项是诊断急性胰腺炎的必备条件？

A．血淀粉酶升高超过正常3倍

B．典型腹痛+血淀粉酶或脂肪酶升高超过正常3倍

C．腹部超声示胰腺肿大

D．CT显示胰周渗出

9、对怀疑颈椎损伤的创伤患者，开放气道应采用何种方法？

A．仰头抬颏法

B．双手托下颌法（推举下颌法）

C．仰头抬颈法

D．使用口咽通气道

10、下列哪项是急性左心衰竭最特征性的体征？

A．双下肢水肿

B．肝颈静脉回流征阳性

C．双肺湿啰音伴哮鸣音

D．颈静脉怒张

11、在急诊科处理急性心源性肺水肿患者时，首选的血管扩张药物是

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.酚妥拉明

D.肼屈嗪

12、下列哪项是诊断急性一氧化碳中毒最可靠的依据

A.有明确的吸入史

B.口唇呈樱桃红色

C.血液碳氧血红蛋白浓度升高

D.意识障碍

13、急诊处理高钾血症伴心电图改变时，应首先给予

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.胰岛素+葡萄糖

D.呋塞米

14、急性有机磷农药中毒患者出现“阿托品化”的表现是

A.瞳孔扩大、皮肤湿冷

B.心率减慢、流涎减少

C.瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥

D.肺部啰音增多

15、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.数字减影血管造影（DSA）

16、急诊科处理多发伤患者时，首要处理的是

A.控制活动性出血

B.保持气道通畅

C.处理开放性骨折

D.建立静脉通路

17、下列哪项提示急性胰腺炎为重症类型

A.血淀粉酶显著升高

B.持续性腹痛

C.C反应蛋白（CRP）150mg/L

D.恶心呕吐频繁

18、急性过敏性休克发生时，首选的抢救药物是

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙嗪

19、下列哪种情况禁忌进行腰椎穿刺

A.脑膜炎疑似

B.血小板减少

C.颅内压明显增高

D.发热伴头痛

20、急诊判断心脏骤停最可靠的依据是

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

21、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，早期常规使用的抗血小板药物首选是：

A.氯吡格雷

B.替格瑞洛

C.阿司匹林

D.替罗非班

22、急诊判断成人呼吸骤停最快速可靠的指标是：

A.血氧饱和度下降

B.瞳孔散大

C.呼吸运动消失且无气流感

D.心率减慢

23、下列哪种情况是使用肾上腺素在心肺复苏中的明确指征？

A.室性早搏

B.心室颤动或无脉性室性心动过速

C.窦性心动过缓

D.房室传导阻滞

24、急诊处理重度一氧化碳中毒患者，最有效的治疗手段是：

A.高流量鼻导管吸氧

B.机械通气

C.高压氧治疗

D.利尿脱水

25、抢救过敏性休克的首选药物是：

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

26、急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的典型表现是：

A.肺水肿

B.迟发性多发性神经病

C.呼吸肌麻痹

D.脑水肿

27、急诊评估创伤患者时，“AB