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2025年智慧树知到《急诊医学鉴赏》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊科接诊一位意识不清的醉酒患者，首要的处理措施是（）

A.给予吸氧

B.立即进行心肺复苏

C.保持呼吸道通畅

D.使用兴奋剂催醒

答案：C

解析：意识不清的醉酒患者可能存在气道梗阻的风险，首要任务是保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。吸氧、心肺复苏和兴奋剂催醒等措施应在确保气道通畅的前提下进行。立即进行心肺复苏通常适用于心脏骤停的患者，而使用兴奋剂催醒可能加重患者的躁动，导致更危险的情况。

2.以下哪项不是急诊绿色通道的适用范围？（）

A.心脏骤停患者

B.严重创伤患者

C.普通感冒患者

D.严重呼吸困难患者

答案：C

解析：急诊绿色通道是为抢救危重患者而设立的，适用于心脏骤停、严重创伤、严重呼吸困难等危及生命的急症。普通感冒属于常见病、多发病，不属于急诊绿色通道的适用范围，应按照常规流程进行处理。

3.急诊患者病情评估中，哪项指标最能反映患者的危急程度？（）

A.血压

B.脉搏

C.体温

D.呼吸频率

答案：B

解析：脉搏是反映患者生命体征的重要指标之一，可以直观地反映患者的循环状况。在急诊患者病情评估中，脉搏的变化往往比血压、体温、呼吸频率更早、更明显地反映患者的危急程度。例如，心动过速或心动过缓都可能是严重病情的征兆。

4.对于腹部闭合性损伤患者，以下哪项检查是首选？（）

A.腹部超声

B.腹部CT

C.腹部X光

D.腹部MRI

答案：A

解析：腹部闭合性损伤患者，首选的检查方法是腹部超声。腹部超声具有无创、快速、可动态观察等优点，可以初步判断腹腔内是否存在出血、脏器破裂等损伤情况。腹部CT、腹部X光和腹部MRI虽然也是常用的检查方法，但它们存在一定的辐射损伤或检查时间较长，不适用于所有急诊患者。

5.急性心肌梗死患者，最有效的再灌注治疗是（）

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.静脉溶栓治疗

C.药物治疗

D.外科手术治疗

答案：A

解析：急性心肌梗死患者，最有效的再灌注治疗是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。PCI可以快速开通堵塞的冠状动脉，恢复心肌供血，从而挽救濒死的心肌，降低死亡率，改善预后。静脉溶栓治疗虽然也是一种再灌注治疗手段，但其效果不如PCI，且存在出血等并发症的风险。药物治疗和外周手术治疗在急性心肌梗死的治疗中不占主要地位。

6.患者出现呼吸困难，端坐呼吸，双肺布满湿啰音，最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.肺结核

答案：C

解析：患者出现呼吸困难、端坐呼吸，且双肺布满湿啰音，这些症状是心力衰竭的典型表现。心力衰竭时，心脏泵血功能下降，导致肺循环淤血，从而引起呼吸困难、肺部啰音等症状。支气管哮喘主要表现为发作性喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽，肺部听诊可闻及哮鸣音。肺炎主要以发热、咳嗽、咳痰等症状为主，肺部听诊可闻及湿啰音或细湿啰音。肺结核主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状，肺部听诊可闻及干啰音或湿啰音。

7.以下哪项不是休克的临床表现？（）

A.皮肤湿冷、苍白

B.脉搏细速

C.血压下降

D.神志清醒

答案：D

解析：休克是一种严重的危急状态，其临床表现主要包括循环血量不足，导致组织器官灌注不足。常见的临床表现包括皮肤湿冷、苍白或发绀，脉搏细速，血压下降，呼吸急促，尿量减少，以及意识障碍等。神志清醒不是休克的临床表现，相反，休克患者往往会出现神志模糊、烦躁不安甚至昏迷等意识障碍表现。

8.对于高热惊厥患者，首选的治疗措施是（）

A.立即给予退热药

B.立即给予镇静剂

C.立即控制惊厥

D.立即进行头部降温

答案：C

解析：高热惊厥患者，首选的治疗措施是立即控制惊厥。惊厥发作时，应迅速采取物理或药物方法控制惊厥，以防止惊厥持续过久造成脑损伤。立即给予退热药、镇静剂和头部降温都是辅助治疗措施，应在控制惊厥的基础上进行。例如，可以使用地西泮等镇静药物控制惊厥，同时可以使用物理方法或药物方法降温。

9.以下哪项不是急性胰腺炎的常见病因？（）

A.胆石症

B.酗酒

C.药物滥用

D.胰腺癌

答案：D

解析：急性胰腺炎的常见病因包括胆石症、酗酒、高脂血症、胰管阻塞、感染、手术创伤、药物滥用等。胰腺癌通常是慢性胰腺炎的并发症，而不是急性胰腺炎的常见病因。虽然胰腺癌也可能引起胰腺炎，但其发生率远低于胆石症、酗酒和药物滥用等病因。

10.对于疑似中毒的患者，以下哪项处理措施是错误的？（）

A.立即催吐

B.立即洗胃

C.立即给予解毒剂

D.立即脱离中毒源

答案：A

解析：对于疑似中毒的患者，错误的处理措施是立即催吐。催吐