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2025年事业单位笔试-河北-河北重症医学科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、重症患者转运时必须优先确保的生理指标是?
A.血氧饱和度>95%
B.心率>60次/分
C.血压>90/60mmHg
D.血糖<10mmol/L
2、机械通气患者出现氧合指数>400时,应优先调整的参数是?
A.潮气量增加至8ml/kg
B.呼吸频率提升至30次/分
C.PEEP降低至5cmH2O
D.吸入氧浓度提升至50%
A.潮气量增加至8ml/kg
B.呼吸频率提升至30次/分
C.PEEP降低至5cmH2O
D.吸入氧浓度提升至50%
3、重症肺炎患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),最佳氧疗方式是?
A.高流量鼻导管吸氧
B.面罩给氧(SpO290%)
C.无创正压通气(CPAP)
D.氧合指数>300的机械通气
A.高流量鼻导管吸氧
B.面罩给氧(SpO290%)
C.无创正压通气(CPAP)
D.氧合指数>300的机械通气
4、重症患者出现急性肾损伤(AKI),早期首选的评估指标是?
A.尿量<0.5ml/h
B.血肌酐升高幅度>30%
C.尿钠>40mmol/L
D.肾小球滤过率<60ml/min
A.尿量<0.5ml/h
B.血肌酐升高幅度>30%
C.尿钠>40mmol/L
D.肾小球滤过率<60ml/min
5、重症患者出现急性肺水肿时,禁用下列哪种药物?
A.硝酸甘油
B.短效β2受体激动剂
C.螺内酯
D.肝素
A.硝酸甘油
B.短效β2受体激动剂
C.螺内酯
D.肝素
6、重症患者出现代谢性碱中毒,最可能的病因是?
A.胃肠losses>800ml/d
B.肾上腺皮质功能不全
C.严重低钾血症
D.大面积烧伤
A.胃肠losses>800ml/d
B.肾上腺皮质功能不全
C.严重低钾血症
D.大面积烧伤
7、重症患者出现急性肝衰竭时,首选的实验室检测是?
A.血氨>200μmol/L
B.谷丙转氨酶>300U/L
C.凝血酶原时间>25秒
D.肝脏CT平扫
A.血氨>200μmol/L
B.谷丙转氨酶>300U/L
C.凝血酶原时间>25秒
D.肝脏CT平扫
8、重症患者出现应激性高血糖时,控制血糖的合理目标是?
A.空腹血糖<7.8mmol/L
B.非空腹血糖<10mmol/L
C.血糖波动<2.2mmol/L
D.空腹血糖<6.1mmol/L
A.空腹血糖<7.8mmol/L
B.非空腹血糖<10mmol/L
C.血糖波动<2.2mmol/L
D.空腹血糖<6.1mmol/L
9、重症患者出现深静脉血栓(DVT),预防的最佳措施是?
A.抬高患肢20°
B.持续低分子肝素治疗
C.早期下床活动
D.穿弹力袜
A.抬高患肢20°
B.持续低分子肝素治疗
C.早期下床活动
D.穿弹力袜
10、重症患者出现焦虑抑郁时,首选的非药物干预是?
A.计算机辅助治疗
B.正念冥想训练
C.阿米替林口服
D.光疗
A.计算机辅助治疗
B.正念冥想训练
C.阿米替林口服
D.光疗
11、急性呼吸衰竭患者氧疗时,最佳吸氧浓度应为?
A.95%
B.60%
C.30%
D.5%
12、ICU感染控制的关键措施是?
A.每日彻底清洁设备
B.探视者强制佩戴N95口罩
C.患者床间距≥2米
D.每周空气培养
13、严重低血压患者首选的血管活性药物是?
A.多巴胺
B.羟乙基茶碱
C.去甲肾上腺素
D.硝苯地平
14、机械通气患者呼气末正压(PEEP)设置原则是?
A.等于潮气量
B.低于平台压
C.根据氧合改善程度调整
D.每日增加5cmH2O
15、重症脓毒症患者早期使用抗生素的疗程通常是?
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
16、呼吸机湿化器水温设置一般为?
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
17、急性肺损伤(ALI)患者避免使用哪种药物?
A.丙种球蛋白
B.皮质醇
C.甘露醇
D.萘普生
18、心肺复苏(CPR)的按压频率应为?
A.100-120次/分
B.60-80次/分
C.30-40次/分
D.50-70次/分
19、应激期重症患者营养支持应?
A.立即鼻饲流质
B.暂停经口喂养
C.静脉输注高热量
D.每日热量需求1500kcal
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