原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
常见急诊病症护理指南演讲人2025-12-03
常见急诊病症护理指南概述
急诊科作为医疗体系的重要组成部分，承担着抢救危重患者、处理急性病症的关键任务。护士在急诊工作中处于核心地位，其专业素养和应急能力直接影响患者的救治效果。本指南旨在系统阐述常见急诊病症的护理要点，为临床护理工作提供科学指导。
急诊科工作特点1.工作节奏快：急诊科患者流动性大，病情变化迅速，要求护士具备高效的应急处理能力。2.患者病情复杂：急诊患者涵盖各类急症，从简单损伤到生命垂危状况均有涉及。3.多学科协作：急诊工作需要与医生、技师等不同专业人员密切配合，形成协同救治体系。4.心理压力大：面对危重患者和家属的情绪波动，护士需保持专业心态同时展现人文关怀。
护理工作核心原则1.快速评估：遵循ABCDE评估法（Airway,Breathing,Circulation,Disability,Exposure），迅速判断患者生命体征。
2.精准执行：严格遵循医嘱，确保各项治疗措施准确到位。
3.密切观察：持续监测患者病情变化，及时发现问题并报告。
4.有效沟通：与患者、家属及医疗团队保持良好沟通，建立信任关系。
5.安全第一：严格执行各项安全制度，防范医疗差错和意外。
评估流程在右侧编辑区输入内容1.初步接触：接待患者时，通过简短问诊了解基本情况，同时观察生命体征。-气道：检查是否通畅，有无异物阻塞。
-呼吸：观察呼吸频率、深度、节律及呼吸困难情况。
-循环：评估心率、血压、皮肤颜色及毛细血管充盈时间。
-神经功能：检查意识水平、肢体运动及感觉反应。
-暴露：全面检查身体，不遗漏重要体征。2.快速评估：使用ABCDE评估法系统检查：
评估流程3.病史采集：重点了解：-发病时间及诱因
-症状发展过程
-过敏史及既往病史
-用药情况
-社会支持系统014.体格检查：系统进行生命体征测量和重点部位检查。在右侧编辑区输入内容02
分诊标准2.紧急处理（Yellow）：-胸痛伴心电图异常
-急性腹痛
-中度呼吸困难1.立即抢救（Red）：-心跳呼吸骤停
-严重呼吸困难
-大出血
-意识丧失
-严重创伤
分诊标准在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容-轻度创伤
-普通感冒症状
-轻度腹痛
-无明显生命危险症状-头痛伴神经系统症状-严重过敏反应3.观察处理（Green）：4.非急诊（Blue）：
-延期就诊-常见慢性病急性发作（非危重）
-预约检查
分诊注意事项3.沟通协调：与急诊医师保持密切沟通，确保分诊准确性。在右侧编辑区输入内容4.记录完整：详细记录评估过程和分诊理由，便于追踪和改进。常见急诊病症护理2.优先原则：以患者生命安全为最高原则，避免因分诊不当延误救治。在右侧编辑区输入内容1.动态评估：分诊不是一次性决策，需根据病情变化调整。在右侧编辑区输入内容
心脏骤停1.现场处理：01-立即启动急救系统（如拨打120）
-高质量心肺复苏（CPR）：胸外按压频率100-120次/分钟，深度5-6厘米。
-早期除颤：尽快使用AED，遵循先除颤后按压原则。2.高级生命支持：02-建立静脉通路，使用肾上腺素等抢救药物。
-人工呼吸：使用球囊面罩或气管插管。
-建立高级气道：如气管插管、环甲膜穿刺等。
心脏骤停-连续心电监护，准备除颤设备。-保持患者体位，监测生命体征。-与接收医院提前联系，做好交接准备。3.转运护理：
急性心肌梗死01-症状：胸痛（压榨性）、放射痛、呼吸困难、大汗。
-检查：心电图ST段抬高、心肌酶谱升高。1.快速评估：02-休息与吸氧：绝对卧床，保持环境安静。
-镇痛：遵医嘱使用吗啡等药物。
-心电监护：密切观察心律、心率、血压变化。
-抗凝治疗：严格掌握用药时机和剂量。
-冠脉介入准备：做好术前准备和术后护理。2.护理措施：
急性心肌梗死3.并发症预防：03-休克：观察血压和末梢循环。-心律失常：准备好急救药物和设备。0102-心力衰竭：监测肺部啰音和呼吸困难。
急性呼吸困难1.评估要点：01-症状：呼吸急促、紫绀、端坐呼吸。
-体格检查：肺部啰音、颈静脉怒张。
-辅助检查：血气分析、胸片、肺功能。2.护理措施：02-体位：半卧位，必要时使用呼吸机。
-氧疗：根据血氧饱和度调整氧流量。
-药物治疗：遵医嘱使用支气管扩张剂、激素等。
-机械通气：掌握呼吸机参数设置和撤离指征。
急性呼吸困难3.病情观察：03-注意呼吸机参数变化-监测血气分析结果0102-观察神志变化和皮肤颜色
哮喘急性发作01-症状：喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难。
-严重程度分级：根据症状和血气分析进行评估。1.评估：022.护理措施：-环境管理：保持室内空气流通，避免过敏原。
-药物治疗：
-短效β2受体激动剂：如沙丁胺醇雾化吸入。
-糖皮质激
文档评论（0）