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护士执业资格考试题库及答案解析集

单选题（共10题，每题1分）

1.某医院急诊科护士发现患者突发心搏骤停，应立即采取的首要措施是

A.立即通知医生

B.开启急救设备

C.高压通气

D.开始胸外按压

2.长期卧床患者发生压疮，护士应优先采取的预防措施是

A.定期按摩受压部位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.指导患者自行翻身

3.糖尿病患者静脉输液时，护士发现患者手臂出现沿静脉走向的红肿热痛，应首先考虑

A.过敏反应

B.静脉炎

C.血管栓塞

D.液体外渗

4.护士为患者进行深静脉穿刺置管后，为预防感染应采取的措施不包括

A.每日更换敷料

B.保持穿刺点干燥

C.使用无菌注射器抽吸药液

D.定期使用酒精消毒穿刺点周围

5.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者出现腹胀、呼吸困难，应警惕可能发生了

A.肺栓塞

B.胰腺假性囊肿

C.术后肠梗阻

D.肺部感染

6.护士为患者进行氧气吸入时，发现患者皮肤出现干燥、脱屑，应首先考虑

A.氧气湿化不足

B.氧气浓度过高

C.患者皮肤过敏

D.氧气管道堵塞

7.患者术后出现切口感染，护士应采取的措施不包括

A.局部红外线照射

B.增加切口引流

C.使用抗生素预防感染

D.拆线时彻底清创

8.护士发现患者输液速度过快，出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是

A.减慢输液速度

B.给予吸氧

C.按压患者腹部

D.立即停止输液并报告医生

9.患者因脑出血入院，护士发现患者出现一侧肢体无力，应立即采取的措施是

A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.禁止热敷患肢

D.使用约束带固定患肢

10.护士为患者进行肌肉注射时，发现患者局部出现红肿、疼痛，应首先考虑

A.注射过浅

B.注射过深

C.药物过敏

D.针头堵塞

判断题（共10题，每题1分）

1.患者术后出现发热，体温38.5℃，护士应立即给予物理降温。

2.静脉输液时，输液瓶内液体应每日更换。

3.患者发生压疮时，应使用酒精清洗创面。

4.糖尿病患者血糖控制不佳时，应严格控制饮食。

5.患者进行氧气吸入时，氧气流量应保持一致。

6.患者术后出现切口裂开，应立即进行缝合。

7.患者发生呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。

8.患者进行肌肉注射时，应选择三角肌注射部位。

9.患者发生过敏反应时，应立即停用致敏药物。

10.患者进行静脉输液时，应使用无菌注射器抽吸药液。

多选题（共10题，每题2分）

1.患者发生压疮时，护士应采取的预防措施包括

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.指导患者自行按摩受压部位

2.患者进行静脉输液时，护士应观察的内容包括

A.输液速度

B.液体颜色

C.患者有无不适

D.静脉有无红肿

3.患者发生心力衰竭时，护士应采取的措施包括

A.减慢输液速度

B.给予吸氧

C.使用利尿剂

D.体位放低

4.患者进行氧气吸入时，护士应观察的内容包括

A.患者呼吸困难改善情况

B.患者皮肤颜色

C.氧气流量

D.患者有无皮疹

5.患者发生术后感染时，护士应采取的措施包括

A.局部红外线照射

B.增加切口引流

C.使用抗生素

D.保持切口清洁干燥

6.患者发生药物过敏时，护士应采取的措施包括

A.立即停用致敏药物

B.给予抗过敏药物

C.密切观察患者生命体征

D.备好急救设备

7.患者进行肌肉注射时，护士应选择的部位包括

A.三角肌

B.股四头肌

C.臀大肌

D.上臂三角肌

8.患者发生静脉炎时，护士应采取的措施包括

A.更换输液部位

B.使用抗炎药物

C.局部热敷

D.保持静脉通畅

9.患者发生呼吸衰竭时，护士应采取的措施包括

A.给予吸氧

B.使用呼吸机

C.保持呼吸道通畅

D.监测血气分析

10.患者发生休克时，护士应采取的措施包括

A.快速建立静脉通路

B.给予升压药物

C.保持患者温暖

D.体位放低

简答题（共5题，每题4分）

1.简述压疮的分期及护理要点。

2.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。

3.简述糖尿病患者血糖监测的注意事项。

4.简述患者发生心力衰竭时的护理措施。

5.简述患者发生药物过敏时的急救措施。

答案解析

单选题答案及解析

1.D

解析：心搏骤停时，应立即开始胸外按压，以维持血液循环。其他措施应在胸外按压基础上进行。

2.B

解析：使用气垫床可分散压力，预防压疮发生。其他措施为辅助措施。

3.B

解析：沿静脉走向的红肿热痛提示静脉炎。其他选项需结合具体症状判断。

4.D

解析：应使用无菌生理盐水