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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、阿尔茨海默病的早期诊断主要依据以下哪项指标？

A.血清Aβ42水平升高

B.脑脊液t-tau蛋白升高

C.认知功能评估（MMSE）评分低于24

D.脑部PET显示海马区葡萄糖代谢降低

2、帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

A.震颤（静止性震颤）

B.运动迟缓

C.姿势反射障碍

D.眼睑不自主颤动

3、脑卒中后静脉溶栓的黄金时间窗是？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

4、癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.氯硝西泮

D.丙戊酰胺

5、多发性硬化症最典型的病理特征是？

A.蛋白尿

B.星形胶质细胞增生

C.神经纤维脱髓鞘

D.胶原纤维变性

6、预防偏头痛的药物首选是？

A.萘普生

B.阿米替林

C.艾司奥美拉唑

D.芳氧苯丙胺

7、脊髓型肌萎缩症（SMA）的基因突变主要位于？

A.SOD1基因

B.SMN1基因

C.APP基因

D.PRNP基因

8、化脓性脑膜炎最常见的病原体是？

A.链球菌

B.肺炎链球菌

C.大肠杆菌

D.脑膜炎奈瑟菌

9、周围神经病变的早期检查项目不包括？

A.肌电图（EMG）

B.神经传导速度（NCV）

C.血清维生素B12水平

D.肌肉MRI

10、脑出血的急救措施不包括？

A.立即头颅CT检查

B.甘露醇降颅压

C.静脉注射尼莫地平

D.控制血压在140/90mmHg以下

11、脑卒中溶栓治疗的黄金时间窗是？

A.4.5小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

12、癫痫的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.左乙拉西坦

D.卡马西平

13、帕金森病的典型症状是？

A.震颤

B.肌张力障碍

C.步态障碍

D.共济失调

14、抑郁症的药物治疗首选是？

A.SSRIs

B.SNRIs

C.MAOIs

D.苯二氮?类

15、多发性硬化的诊断依据是？

A.MRI异常+CSF寡克隆带

B.临床发作

C.基因突变

D.定期复查

16、脊髓灰质炎的预防措施是？

A.疫苗接种

B.维生素B12补充

C.避免接触史

D.定期复查

17、周围神经病变的检查方法是？

A.肌电图

B.脑电图

C.头颅CT

D.血常规

18、脑膜炎的常见病原体是？

A.脑膜炎奈瑟菌

B.肺炎链球菌

C.流感病毒

D.大肠杆菌

19、脑电图异常表现是？

A.θ波增多

B.α波增多

C.棘波

D.三相波

20、遗传性共济失调的遗传方式是？

A.常染色体显性

B.常染色体隐性

C.X连锁

D.线粒体

21、急性脑梗死的溶栓治疗最佳时间窗是？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

22、典型癫痫发作的脑电图特征是？

A.节律性θ波

B.阵发性棘波-慢波综合波

C.频繁α波

D.逐渐增强的δ波

23、帕金森病最早出现的运动症状是？

A.震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.姿势不稳

24、脑出血最常见的病因是？

A.脑血管畸形

B.高血压

C.脑肿瘤

D.烧伤

25、化脓性脑膜炎的脑脊液检查结果最可能是？

A.细胞数正常，蛋白升高

B.细胞数升高，蛋白正常

C.细胞数显著升高，蛋白显著升高

D.细胞数正常，糖降低

26、多发性硬化典型MRI表现是？

A.脑萎缩

B.脑室扩大

C.T2高信号

D.强化病灶

27、脑肿瘤最常见的CT表现是？

A.等密度

B.稀密度

C.高密度

D.强化环

28、脊髓压迫综合征的MRI特征是？

A.脊髓萎缩

B.T2高信号

C.短T1信号

D.强化不均匀

29、周围神经病的电生理检查结果？

A.轻瘫

B.运动单位电位增大

C.F波传导速度减慢

D.F波消失

30、病毒性脑炎的脑脊液检查特征是？

A.细胞数升高，蛋白升高

B.细胞数升高，糖降低

C.细胞数正常，蛋白升高

D.细胞数正常，糖降低

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、脑卒中静脉溶栓治疗的禁忌症包括以下哪些？

A.发病时间4.5小时

B.收缩压180mmHg

C.血小板计数100×10?/L

D.过敏史

32、帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.步态冻结

D.抑郁焦虑

33、癫痫持续状态的治疗药物不包括？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.拉莫三嗪

D.苯巴比妥钠

34、脊