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2025年医院感染管理科年度工作总结(2篇)

2025年医院感染管理科年度工作总结（一）

在过去的2025年里，医院感染管理科在医院领导的大力支持和全体医护人员的积极配合下，始终坚持“预防为主”的方针，以保障医疗安全、提高医疗质量为核心，全面落实医院感染管理的各项规章制度和防控措施。通过不断努力和持续改进，有效降低了医院感染的发生率，为患者提供了安全的就医环境。以下是对本科室2025年度工作的详细总结。

一、组织与制度建设

1.完善感染管理组织架构：为了进一步加强医院感染管理工作的组织领导，确保各项工作的有效开展，我们对医院感染管理委员会、科室感染管理小组等组织架构进行了优化和调整。明确了各成员的职责和分工，建立了有效的沟通协调机制，形成了医院感染管理工作的三级管理网络，为医院感染管理工作的顺利开展提供了有力的组织保障。

2.修订与完善规章制度：随着医院业务的不断发展和国家相关政策法规的更新，我们对医院感染管理的各项规章制度进行了全面梳理和修订。制定了《医院感染监测制度》《消毒隔离制度》《抗菌药物合理使用管理制度》等一系列规章制度，并将这些制度纳入医院质量管理体系，确保制度的严格执行。同时，我们还加强了对制度执行情况的监督检查，定期对各科室的制度落实情况进行考核，对存在的问题及时进行整改，确保制度的有效性和严肃性。

二、医院感染监测工作

1.全面开展综合性监测：我们按照《医院感染监测规范》的要求，对全院住院患者进行了全面的医院感染综合性监测。通过每日查阅病历、床边询问等方式，及时发现医院感染病例，并进行详细的登记和报告。全年共监测住院患者[X]人次，发生医院感染病例[X]例，医院感染发病率为[X]%，与去年同期相比有所下降。通过对监测数据的分析，我们及时掌握了医院感染的发生情况和流行趋势，为制定针对性的防控措施提供了科学依据。

2.重点部位与重点环节监测：除了开展综合性监测外，我们还加强了对重点部位和重点环节的医院感染监测。对手术切口、导管相关血流感染、导尿管相关泌尿系统感染等重点部位进行了目标性监测。通过定期收集和分析监测数据，及时发现潜在的感染危险因素，并采取相应的干预措施。例如，在手术切口监测中，我们发现部分手术科室的手术切口感染率较高，通过加强手术过程中的无菌操作、规范手术切口换药等措施，手术切口感染率得到了有效控制。同时，我们还对消毒供应中心、手术室、重症监护室等重点部门的环境卫生学进行了监测，确保这些部门的环境质量符合卫生标准。

3.抗菌药物使用监测：为了加强抗菌药物的合理使用管理，我们建立了抗菌药物使用监测制度。对全院住院患者的抗菌药物使用情况进行了实时监测，包括抗菌药物的使用率、使用强度、联合用药情况等。通过对监测数据的分析，我们发现部分科室存在抗菌药物使用不合理的情况，如无指征用药、用药疗程过长等。针对这些问题，我们及时与相关科室进行沟通和反馈，并组织开展了抗菌药物合理使用培训和宣传活动，提高了医护人员对抗菌药物合理使用的认识和水平。经过努力，全院抗菌药物使用率和使用强度均有所下降，抗菌药物的合理使用水平得到了明显提高。

三、消毒隔离与灭菌工作

1.加强消毒隔离知识培训：为了提高医护人员的消毒隔离意识和技能，我们定期组织开展消毒隔离知识培训。培训内容包括消毒灭菌的基本概念、方法和技术，医院感染的预防和控制措施等。全年共举办消毒隔离知识培训[X]次，培训人数达到[X]人次。通过培训，医护人员的消毒隔离知识水平和操作技能得到了明显提高，为做好消毒隔离工作奠定了坚实的基础。

2.规范消毒灭菌工作流程：我们对医院的消毒灭菌工作流程进行了全面梳理和规范。制定了详细的消毒灭菌操作手册，明确了各科室消毒灭菌的方法、时间、频率等要求。同时，加强了对消毒灭菌效果的监测，定期对消毒灭菌设备和物品进行抽样检测，确保消毒灭菌效果符合卫生标准。对消毒供应中心的工作进行了重点管理，严格执行清洗、消毒、灭菌、包装等环节的操作规程，确保医疗器械和物品的消毒灭菌质量。

3.加强医疗废物管理：医疗废物管理是医院感染管理的重要组成部分。我们严格按照《医疗废物管理条例》的要求，加强了对医疗废物的分类收集、暂存、转运等环节的管理。制定了医疗废物管理制度和应急预案，明确了各科室医疗废物管理的职责和分工。加强了对医护人员的医疗废物分类收集知识培训，提高了医护人员的医疗废物分类收集意识和能力。同时，定期对医疗废物的收集、暂存、转运等环节进行监督检查，确保医疗废物的安全管理。全年共收集医疗废物[X]吨，均按照相关规定进行了无害化处理，未发生医疗废物泄漏、流失等事件。

四、人员培训与宣传教育

1.开展医院感染管理培训：为了提高全院医护人员的医院感染管理水平，我们制定了详细的培训计划，定期组织开展医院感染管理培训。培训内容包括医院感染