2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑外伤后GCS评分13-15分属于

A.轻度脑外伤

B.中度脑外伤

C.重度脑外伤

D.特重型脑外伤

2、脑膜瘤的病理分类属于

A.WHOI级

B.WHOII级

C.WHOIII级

D.WHOIV级

3、硬膜外血肿的典型临床表现是

A.急性头痛伴呕吐

B.进行性意识障碍

C.单侧肢体无力

D.视乳头水肿

4、脑动脉瘤破裂后24小时内手术的适应症是

A.出血量＜30ml

B.神经功能缺损稳定

C.脑脊液压力＞25cmH2O

D.脑血管造影显示动脉瘤形态

5、蛛网膜下腔出血术后最常见的早期并发症是

A.脑积水

B.脑血管痉挛

C.脑脊液漏

D.嗜铬细胞瘤

6、关于颅颈交界区肿瘤手术入路，正确的是

A.经典枕下开颅

B.经典前路入路

C.侧方扩大开颅

D.经蝶窦入路

7、多发性硬化累及脑干最常见的症状是

A.肢体麻木

B.眼球震颤

C.痴呆

D.呼吸肌无力

8、脑脓肿的病原体以

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.青霉素敏感菌

D.真菌

9、关于脑胶质瘤WHO分级，正确描述是

A.WHOI级为低级别

B.WHOIII级为侵袭性

C.WHOIV级为转移性

D.WHOII级为恶性

10、颅脑损伤后迟发性脑内血肿多见于

A.伤后6小时

B.伤后24小时

C.伤后72小时

D.伤后1周

11、脑出血的手术适应症不包括以下哪项？

A.发病24小时内且血肿量30ml

B.脑干出血量10ml

C.保守治疗24小时后病情恶化

D.意识障碍加重伴瞳孔散大

12、硬膜下血肿最常见的病因是？

A.脑挫裂伤

B.颅骨骨折

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

13、颅颈交界区肿瘤最常用的手术入路是？

A.经枕下入路

B.经口腔入路

C.经颞下入路

D.经氯丘脑入路

14、关于脑外伤后迟发性脑内血肿，下列哪项正确？

A.多见于脑挫裂伤后3-5天

B.CT表现为新发高密度影

C.出血源多为硬脑膜动脉

D.死亡率与伤后意识状态无关

15、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤

B.脑动静脉畸形

C.脑肿瘤出血

D.硬膜下血肿

16、关于颅脑损伤分级，GCS评分13-15分属于？

A.轻伤

B.中伤

C.重伤

D.特重伤

17、脑挫裂伤的典型CT表现是？

A.脑沟增宽

B.脑室受压

C.脑组织低密度灶

D.脑表面结节状钙化

18、关于颅骨凹陷性骨折，首选的影像学检查是？

A.MRI

B.X线

C.CT

D.DSA

19、脑积水最常见的病因是？

A.脑外伤

B.先天性畸形

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

20、关于脑挫裂伤的治疗原则，哪项错误？

A.早期手术清除坏死组织

B.控制颅内压是首要措施

C.伤后24小时内避免用甘露醇

D.高压氧治疗可促进恢复

21、脑外伤后颅内压增高首选的脱水药物是？

A.甘露醇

B.速尿

C.甘油

D.氯化钾

22、关于脑膜脑炎的病原体，正确的是？

A.霍乱弧菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.真菌

D.细菌

23、脊髓损伤后24-72小时内手术的核心目的是？

A.减轻疼痛

B.促进神经再生

C.清除坏死组织

D.防止感染

24、脑肿瘤WHO分级中，恶性程度最高的级别是？

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

25、癫痫药物治疗的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.扑尔敏

D.卡马西平

26、周围神经损伤后，神经缝合技术中显微外科的关键设备是？

A.显微镜

B.电刀

C.神经剥离子

D.缝合针

27、脑出血量超过30ml时，首选的急救措施是？

A.立即手术

B.甘露醇脱水

C.脑脊液引流

D.冰袋冷敷

28、脑外伤后GCS评分6-8分提示？

A.轻度脑损伤

B.中度脑损伤

C.重度脑损伤

D.脑死亡

29、脑积水治疗中，分流手术常用的引流管是？

A.硅胶管

B.聚乙烯管

C.液压管

D.胶管

30、脑外伤后去骨瓣减压的适应症是？

A.预脑损伤早期

B.颅内压＞40mmHg

C.脑脊液漏

D.硬膜下血肿

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、脑外伤后颅内压增高的紧急处理措施包括

A.甘露醇静脉滴注

B.头高位30°

C.蛛网膜下腔出血直接引流

D.限制液体入量

E.颈部CT复查

32、颅内动脉瘤破裂出血的典型临床表现包括

A.突发剧烈头痛伴呕吐

B.单侧瞳孔散大

C.脑膜刺激征