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医师资格《药理学》新药应用试卷2025年

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种药物的研发主要基于对现有药物结构进行修饰以改善其药代动力学特性？

A.酪氨酸激酶抑制剂

B.结构改造型抗精神病药

C.基因治疗药物

D.单克隆抗体药物

E.小干扰RNA

2.一类新型降糖药，通过选择性抑制DPP-4酶，增加内源性GLP-1和GIP水平，其作用机制主要是：

A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制胰高血糖素分泌

B.增加外周组织对胰岛素的敏感性

C.抑制肝脏葡萄糖输出

D.延缓胃排空，减慢碳水化合物吸收

E.直接作用于胰岛α细胞，促进胰高血糖素分泌

3.某抗高血压新药属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），其降压机制不涉及：

A.阻断血管紧张素II与AT1受体结合

B.减少醛固酮分泌

C.扩张血管，降低外周血管阻力

D.抑制血管内皮细胞释放一氧化氮

E.减少心脏负荷

4.用于治疗多发性骨髓瘤的新型药物bortezomib的作用机制是：

A.抑制BCL-2蛋白表达

B.诱导肿瘤细胞凋亡

C.抑制蛋白酶体活性，阻断NF-κB通路

D.修复DNA损伤

E.干扰拓扑异构酶功能

5.某抗PD-1抗体在晚期非小细胞肺癌治疗中显示出显著疗效，其治疗机制主要是：

A.直接杀伤肿瘤细胞

B.抑制肿瘤血管生成

C.激活患者自身的免疫系统识别和攻击肿瘤细胞

D.阻断肿瘤细胞与内皮细胞的粘附

E.调节肿瘤微环境，使其有利于免疫细胞浸润

6.以下哪种药物属于靶向治疗药物，其作用靶点为表皮生长因子受体（EGFR）？

A.索拉非尼

B.吉非替尼

C.阿霉素

D.甲氨蝶呤

E.硫唑嘌呤

7.开发抗HIV药物时，特别关注病毒逆转录酶（RT）的哪个位点，以设计出有效的抑制剂并克服耐药性？

A.蛋白酶活性位点

B.核苷酸结合位点

C.RNA结合位点

D.整合酶活性位点

E.跨膜区域

8.一类新型非甾体抗炎药（NSAID）选择性地抑制COX-2酶，其优点主要是：

A.降压作用强

B.减少胃肠道副作用

C.具有抗血小板聚集作用

D.能促进骨折愈合

E.对肾脏功能影响小

9.治疗幽门螺杆菌感染时，常联合使用质子泵抑制剂（PPI）和两种抗生素，PPI的作用主要是：

A.杀灭幽门螺杆菌

B.抑制胃酸分泌，为抗生素创造酸性环境

C.中和胃酸

D.促进胃排空

E.抗炎作用

10.下列哪种药物在临床应用中需要特别监测肝功能？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.环孢素

D.地高辛

E.华法林

11.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重住院，医生选用一种新型磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂治疗，其作用机制主要是：

A.扩张支气管平滑肌

B.减少痰液分泌

C.抑制炎症细胞浸润和介质释放

D.增加肺泡表面活性物质

E.降低气道高反应性

12.下列哪种情况不适合使用非甾体抗炎药（NSAID）？

A.急性痛风发作

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.胃溃疡活动期

E.术后疼痛

13.开发新型抗抑郁药时，常关注其对5-羟色胺（5-HT）再摄取的抑制作用，这种作用机制主要与哪种抗抑郁药类别相关？

A.三环类抗抑郁药

B.单胺氧化酶抑制剂

C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）

D.肾上腺素能及去甲肾上腺素能和多巴胺能再摄取抑制剂（SNRI）

E.麻醉性镇痛药

14.某患者因肾功能不全需要调整药物剂量，医生选择了一种主要通过肾脏排泄的药物，并显著降低了剂量。这种调整主要基于药物的：

A.肝肠循环

B.药物相互作用

C.药代动力学特性（消除途径和速率）

D.药效动力学特性（受体结合）

E.代谢酶诱导

15.治疗精神分裂症阳性症状（如幻觉、妄想）的首选药物类别通常是：

A.抗焦虑药

B.抗抑郁药

C.抗精神病药

D.兴奋剂

E.