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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据DSM-5，双相障碍的典型症状不包括以下哪项？

A.情感极端波动

B.持续至少1个月的躁狂或轻躁狂发作

C.持续至少2周的抑郁发作

D.患者自述头痛

2、苯二氮?类药物在治疗急性焦虑障碍时，主要作用机制是？

A.抑制NMDA受体

B.增强5-HT再摄取

C.调控GABA-A受体

D.促进多巴胺释放

3、精神分裂症患者的阳性症状不包括？

A.思维散漫

B.阳性幻觉

C.情感淡漠

D.意志减退

4、帕罗西汀属于下列哪种药物类别？

A.奎诺酮类

B.SSRIs

C.老年抗抑郁药

D.三环类抗抑郁药

5、ICD-11中，精神分裂症亚型的分类依据是？

A.症状特征

B.病程持续时间

C.病因类型

D.病情严重程度

6、治疗重度抑郁症的一线药物不包括？

A.米氮平

B.舍曲林

C.地塞米松

D.帕罗西汀

7、儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的确诊标准中，症状持续时间要求是？

A.6个月

B.1年

C.2年

D.3年

8、苯妥英钠主要用于治疗哪种精神疾病？

A.癫痫

B.焦虑症

C.强迫症

D.精神分裂症

9、评估双相障碍抑郁发作的常用量表是？

A.HAMD-17

B.Y-BOCS

C.PANSS

D.BDI-II

10、精神科患者出现自杀倾向时，首要处理措施是？

A.停用所有药物

B.加强心理干预

C.立即转诊

D.检查肝功能

11、根据DSM-5，精神分裂症的核心症状至少需要存在以下哪种症状组合？

A.意念障碍和感知障碍

B.思维形式障碍和意志减退

C.感知障碍和意志减退

D.思维形式障碍和情感淡漠

12、以下哪种抗精神病药物属于典型抗精神病药？

A.奥氮平

B.阿立哌唑

C.奎硫平

D.氯氮平

13、双相障碍的抑郁发作评估常用以下哪种量表？

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.阳性症状量表（PANSS）

C.情绪障碍严重程度量表（ESRS）

D.Youngmaniascale（YMRS）

14、精神分裂症患者的共病抑郁症状治疗首选药物是？

A.奥氮平

B.帕罗西汀

C.丙戊酸钠

D.氯丙嗪

15、ICD-11将精神分裂症亚型中的紧张型称为？

A.偏执型

B.青春型

C.紧张型

D.情感型

16、以下哪种情况提示双相障碍的躁狂发作？

A.每日睡眠需＜6小时

B.情绪高涨持续≥1周

C.体重增加5%以上

D.注意力下降

17、精神分裂症患者的药物依从性最差的时期是？

A.发作期

B.恢复期

C.维持期

D.评估期

18、精神分裂症患者的代谢综合征筛查应重点关注？

A.血压升高

B.胰岛素抵抗

C.甲状腺功能亢进

D.骨密度降低

19、青少年双相障碍的躁狂期评估首选量表是？

A.Youngmaniascale（YMRS）

B.汉密尔顿躁狂量表（HAMD）

C.情绪障碍严重程度量表（ESRS）

D.阳性症状量表（PANSS）

20、精神分裂症伴发的认知障碍改善最有效的药物是？

A.奥氮平

B.阿立哌唑

C.甘露醇

D.记忆训练

21、精神分裂症的首选药物是？

A.氯丙嗪

B.奥氮平

C.奋乃静

D.氟西汀

22、抑郁症患者出现自杀行为时，首要评估内容是？

A.病情严重程度

B.药物副作用

C.社会支持系统

D.认知功能

23、双相障碍抑郁发作的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.奥氮平

C.舍曲林

D.锂盐

24、焦虑症伴广泛性焦虑的首选药物是？

A.地西泮

B.帕罗西汀

C.艾司西酞普兰

D.奥氮平

25、精神分裂症药物治疗期间出现肌张力障碍，首选处理是？

A.加用苯二氮?类

B.调整抗精神病药剂量

C.补充维生素B6

D.换用非典型抗精神病药

26、电休克治疗（ECT）的适应症不包括？

A.严重抑郁伴自杀倾向

B.躁狂发作

C.强迫症

D.重度难治性抑郁

27、精神科会诊时，首次接触患者后应立即完成？

A.病史采集

B.生命体征监测

C.开具检查单

D.签署知情同意书

28、人格障碍患者的治疗核心是？

A.药物控制症状

B.心理社会干预

C.家庭治疗

D.认知行为疗法

29、锂盐中毒的典型临床表现是？

A.意识障碍

B.甲状腺功能亢进

C.便秘

D.恶心呕吐

30、精神科伦理原则中，首要原则是？

A.知情同意

B.隐私保护

C.防止伤害

D.疗效最优

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、精神