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2025年口腔执业医师考试模拟试题及解析

一、A1型题

1.下列哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分

A.成纤维细胞

B.成骨细胞

C.成牙骨质细胞

D.破骨细胞

E.成釉细胞

解析：牙周膜中的细胞成分包括成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞、破骨细胞等。成釉细胞是牙胚中形成釉质的细胞，存在于牙发育阶段的成釉器中，并不存在于牙周膜。所以答案是E。

2.引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括

A.测试前使用过麻醉剂

B.根尖尚未发育完全的新萌出牙

C.根管内过度钙化的牙

D.刚受过外伤的牙

E.事先已被电活力测试仪测试过

解析：测试前使用麻醉剂、根尖尚未发育完全的新萌出牙、根管内过度钙化的牙、刚受过外伤的牙等都可能导致牙髓活力电测验出现假阴性结果。而事先已被电活力测试仪测试过一般不会引起假阴性，所以答案是E。

3.以下哪种牙体组织对龋病的抵抗力最强

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.以上都不是

解析：牙釉质是人体最硬的组织，矿化程度高，对龋病的抵抗力最强。牙本质的矿化程度低于牙釉质，牙骨质矿化程度也相对较低，牙髓是软组织，容易受到细菌及其毒素的侵犯。所以答案是A。

4.急性化脓性根尖周炎的排脓途径不包括

A.经黏膜下或皮下排脓

B.经龋洞排脓

C.经牙周袋排脓

D.经上颌窦排脓

E.经鼻腔排脓

解析：急性化脓性根尖周炎的排脓途径有经黏膜下或皮下排脓、经龋洞排脓、经牙周袋排脓、经上颌窦排脓等。一般不会经鼻腔排脓，所以答案是E。

5.以下哪种药物不用于根管消毒

A.甲醛甲酚

B.樟脑酚

C.氢氧化钙

D.氧化锌丁香油糊剂

E.碘仿

解析：甲醛甲酚、樟脑酚、氢氧化钙、碘仿等都可用于根管消毒。氧化锌丁香油糊剂主要用于暂时封闭窝洞、安抚牙髓等，一般不用于根管消毒，所以答案是D。

二、A2型题

1.患者，男，25岁。右下后牙遇冷热敏感1周。检查：右下6远中邻面深龋，探敏感，未穿髓，叩（），冷测同对照牙。该患者的诊断是

A.可复性牙髓炎

B.深龋

C.慢性牙髓炎

D.急性牙髓炎

E.牙本质过敏症

解析：患者右下6远中邻面深龋，探敏感，未穿髓，叩（），冷测同对照牙，无自发痛等牙髓炎症状，符合深龋的表现。可复性牙髓炎有一过性冷热刺激痛；慢性牙髓炎有自发痛、冷热刺激痛等；急性牙髓炎有剧烈的自发痛、夜间痛等；牙本质过敏症一般为多个牙面的敏感，且无龋洞。所以答案是B。

2.患者，女，30岁。左上后牙自发痛2天。检查：左上6近中邻面深龋，探痛（+），叩痛（++），冷测引起剧痛，去除刺激后疼痛持续。该患者的诊断是

A.可复性牙髓炎

B.深龋

C.慢性牙髓炎

D.急性牙髓炎

E.牙髓坏死

解析：患者左上6有自发痛，探痛（+），叩痛（++），冷测引起剧痛且去除刺激后疼痛持续，符合急性牙髓炎的典型症状。可复性牙髓炎无自发痛；深龋无自发痛；慢性牙髓炎疼痛一般不如急性牙髓炎剧烈；牙髓坏死一般无冷热刺激痛。所以答案是D。

3.患者，男，40岁。左下后牙咀嚼不适1个月。检查：左下5远中邻面龋，探（），叩（±），冷测无异常，X线片显示根尖周有一圆形透射影，边界清晰。该患者的诊断是

A.急性根尖周炎

B.慢性根尖周炎

C.牙髓坏死

D.深龋

E.牙本质过敏症

解析：患者左下5无明显疼痛症状，仅有咀嚼不适，X线片显示根尖周有圆形透射影，边界清晰，符合慢性根尖周炎的表现。急性根尖周炎有明显的疼痛症状；牙髓坏死一般无根尖周透射影；深龋无根尖周病变；牙本质过敏症主要表现为牙面敏感，无根尖周病变。所以答案是B。

4.患者，女，28岁。右上后牙食物嵌塞1年。检查：右上5远中邻面龋，探（+），冷测同对照牙，叩（）。该患者的治疗方法是

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.垫底充填

D.根管治疗

E.拔除患牙

解析：患者右上5远中邻面龋，探（+），冷测同对照牙，叩（），说明龋未累及牙髓，可去净腐质后进行垫底充填。直接盖髓术适用于意外穿髓且穿髓孔小的情况；间接盖髓术适用于深龋近髓但未露髓的情况；根管治疗适用于牙髓病变或根尖周病变；该牙无拔除指征。所以答案是C。

5.患者，男，35岁。右下后牙肿痛3天。检查：右下8近中低位阻生，牙龈红肿，触痛明显，盲袋内有脓性分泌物溢出，叩（），冷测无异常。该患者的诊断是

A.冠周炎

B.根尖周炎

C.牙髓炎

D.牙周炎

E.牙龈炎

解析：患者右下8近中低位阻生，牙龈红肿，盲袋内有脓性分泌物溢出，符合冠周炎的表现。根尖周炎有叩痛等症状；牙髓炎有冷热刺激痛等症状；牙周炎主要表现为牙周袋形成、牙槽骨吸收等；牙龈炎一般无阻生牙及盲袋溢脓等表现。所