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官渡区健康管理师工作体系构建与实施

演讲人：

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目录

02

健康管理师角色定位

01

区域健康现状分析

03

健康管理核心技能体系

04

服务流程标准化建设

05

实施路径与保障措施

06

成效评估与持续改进

01

PART

区域健康现状分析

人口结构与健康需求特征

人口老龄化

官渡区老年人口比例逐年上升，老年健康问题日益突出。

01

居民对健康问题的关注和健康意识逐渐提高。

02

多元化健康需求

居民对健康服务的需求呈现多元化，包括医疗、预防、康复等。

03

健康意识提升

官渡区慢性病发病率较高，如高血压、糖尿病等。

慢性病高发

慢性病防治知识普及率低，防控措施落实困难。

防控难度大

慢性病防治需要长期投入，医疗资源压力巨大。

医疗资源压力大

慢性病分布与防控难点

基层医疗资源覆盖情况

基层医疗机构数量不足

官渡区基层医疗机构数量相对较少，难以满足居民基本医疗需求。

基层医疗水平不高

基层医疗资源分配不均

基层医疗机构的医疗水平和服务能力有待提升。

基层医疗资源分配存在不均衡现象，部分地区和人群医疗资源匮乏。

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02

PART

健康管理师角色定位

政府公共卫生职能延伸

健康政策宣传与教育

协助政府宣传卫生政策和健康知识，提高居民的自我保健意识和技能。

01

健康数据收集与分析

参与公共卫生监测和调查，收集、整理和分析相关数据，为政府决策提供依据。

02

公共卫生应急响应

在突发公共卫生事件中，协助政府进行紧急应对和处置，包括疫情监测、信息报告、社区防控等。

03

社区健康服务核心力量

健康管理

妇女与儿童保健

慢性病管理

对社区居民进行健康评估、健康指导和健康干预，制定个性化的健康管理计划。

负责高血压、糖尿病等慢性病的筛查、管理、随访和转诊工作，提高患者生活质量。

为妇女提供保健服务，包括婚前检查、孕期保健、产后恢复等；为儿童提供预防接种、生长发育监测等服务。

家庭健康干预实施主体

心理健康指导

指导家庭成员改善生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，预防慢性病和职业病。

健康教育与培训

生活方式干预

提供心理咨询服务，帮助家庭成员解决心理问题，促进家庭和谐。

开展健康知识培训和健康讲座，提高家庭成员的健康素养和自我保健能力。

03

PART

健康管理核心技能体系

疾病预防干预技术规范

通过健康教育、生活方式干预、药物管理等方式，有效控制慢性病的发生和发展。

慢性病预防与控制

制定科学、规范的传染病防控策略和应急预案，提高传染病防控水平。

传染病预防与应对

及时应对各类公共卫生事件，开展紧急救援和医疗救治工作，保障公众健康安全。

公共卫生事件处理

健康风险评估工具应用

生理指标检测

利用先进的生理指标检测设备和技术，对个体进行身体检查，获取准确的健康数据。

01

问卷评估

设计合理的问卷，全面了解个体的生活方式、疾病史、家族遗传等因素，评估其潜在的健康风险。

02

数据分析与解读

对收集到的数据进行科学、专业的分析和解读，为制定个性化的健康计划提供依据。

03

个性化健康方案设计

健康计划制定

根据个体的健康数据和评估结果，制定个性化的饮食、运动、医疗等健康计划。

01

根据健康计划，为个体提供科学的健康干预，如营养膳食指导、运动训练、心理辅导等。

02

健康效果跟踪

定期对个体的健康状况进行跟踪监测和评估，及时调整健康计划，确保健康干预的效果。

03

健康干预实施

04

PART

服务流程标准化建设

健康档案动态管理机制

动态更新与维护

全面收集个人基本信息、家族遗传史、生活习惯、体检结果等，确保健康信息的完整性。

隐私保护与安全

健康信息采集

定期更新健康档案，确保信息的实时性和准确性，为健康管理提供依据。

严格保护健康档案的隐私性，防止信息泄露，确保数据安全。

根据健康档案，筛选出高危人群，制定针对性的健康管理计划。

高危人群筛选

定期对高危人群进行健康监测、评估和指导，及时发现健康问题并采取相应的干预措施。

跟踪服务与指导

建立紧急联系机制，对高危人群出现的紧急健康问题进行快速响应和处理。

紧急情况处理

高危人群跟踪服务流程

跨机构协作转诊路径

机构间信息共享

建立医疗机构、健康管理机构等之间的信息共享机制，实现健康信息的互通互联。

01

转诊流程规范

制定跨机构转诊的标准和流程，确保患者能够及时、顺利地转诊到合适的医疗机构。

02

后续跟踪与评估

对转诊后的患者进行跟踪管理，及时了解治疗效果和病情变化，为后续健康管理提供依据。

03

05

PART

实施路径与保障措施

政策支持与资金配套方案

出台相关政策文件

制定一系列政策文件，明确官渡区健康管理师的工作职责、权利、义务和发展空间。

01

建立健康管理师专项资金，用于培训、引进、激励和保障健康管理师的工作开展。

02

税收优惠和补贴政策