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内科主治医师考试历年真题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促加重1个月入院。查体：呼吸音粗，双肺散在湿啰音。最可能的诊断为？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

2.患者，女性，45岁，因心悸、乏力、活动后呼吸困难3个月入院。心电图示：室性期前收缩，ST-T改变。最可能的诊断为？()

A.冠心病心绞痛

B.心肌梗死

C.心律失常-室性期前收缩

D.高血压心脏病

3.患者，男性，70岁，因持续性胸痛、恶心、呕吐2小时入院。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，心电图示：ST段抬高。最可能的诊断为？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.胸壁疼痛

D.胃溃疡

4.患者，女性，35岁，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：体温38.5℃，双侧肺野有湿啰音。最可能的诊断为？()

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管炎

D.肺炎支原体感染

5.患者，男性，50岁，因反复发作性头晕、视物旋转3个月入院。查体：血压150/90mmHg，神经科检查正常。最可能的诊断为？()

A.高血压病

B.颈椎病

C.美尼尔病

D.脑梗塞

6.患者，女性，40岁，因反复关节疼痛、肿胀6个月入院。查体：关节活动受限，类风湿因子阳性。最可能的诊断为？()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.纤维肌痛

7.患者，男性，65岁，因反复头晕、头痛、乏力3个月入院。查体：血压160/95mmHg，双侧眼底出血。最可能的诊断为？()

A.高血压病

B.脑出血

C.脑梗塞

D.脑炎

8.患者，女性，30岁，因反复月经不调、闭经3年入院。查体：子宫及附件无异常。最可能的诊断为？()

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢早衰

C.卵巢炎

D.功能性子宫出血

9.患者，男性，45岁，因反复发作性腹泻、腹痛2年入院。查体：腹部压痛，粪便检查示脂肪球阳性。最可能的诊断为？()

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.克罗恩病

10.患者，女性，50岁，因反复发作性咳嗽、咳痰、咯血3个月入院。查体：双肺湿啰音，胸片示肺空洞。最可能的诊断为？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体感染

D.肺癌

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，65岁，有长期吸烟史，近一个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝，以下哪些检查结果有助于诊断？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.血常规

12.患者，女性，30岁，突发头晕、视物旋转、恶心、呕吐，以下哪些症状和体征可能提示美尼尔病？()

A.脉搏细弱

B.前庭功能异常

C.眼震

D.脑膜刺激征

E.共济失调

13.患者，男性，40岁，有长期高血压病史，最近出现心悸、气促、下肢水肿，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.控制血压

B.抗凝治疗

C.利尿剂治疗

D.抗血小板聚集治疗

E.心脏起搏器植入

14.患者，女性，35岁，妊娠晚期，出现规律宫缩、宫口开大，以下哪些情况需要立即进行剖宫产？()

A.胎位不正

B.胎膜早破

C.宫缩乏力

D.出现胎儿窘迫

E.胎盘早剥

15.患者，男性，50岁，因慢性肾功能不全入院，以下哪些饮食调整是合理的？()

A.限制蛋白质摄入

B.限制钠盐摄入

C.限制钾盐摄入

D.限制磷盐摄入

E.增加水分摄入

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括：

17.高血压病患者在饮食上应限制的是：

18.糖尿病患者的饮食治疗原则中，不包括以下哪项：

19.急性心肌梗死的早期表现不包括以下哪项：

20.甲状腺功能亢进症患者的主要体征是：

四、判断题(共5题)

21.肺炎链球菌肺炎的典型体征是铁锈色痰。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者血糖控制理想水平应低于正常人的血糖水平。()

A.正确B.错误

23.慢性支气管炎患者肺功能检查示FEV1/FVC小于70%即可诊断为COPD。()

A.正确B.错误

24.甲状腺功能亢进症患者的心率会随着病情的严重程度而减慢。()

A.正确B.错误

25.高血压病患者在血压控制稳定后可以停药。()

A.正确