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2025年输血考核考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种血型是万能供血者？

A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

答案：C

2.Rh阴性血型在人群中约占多少比例？

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

3.交叉配血试验的主要目的是什么？

A.检测血型

B.检测血红蛋白含量

C.检测血液中有无抗体

D.确保输血安全

答案：D

4.输血过程中最常见的并发症是什么？

A.感染

B.过敏反应

C.输血相关性肺损伤

D.溶血反应

答案：D

5.以下哪种情况不适合输血？

A.大量失血

B.严重贫血

C.轻度脱水

D.血小板减少症

答案：C

6.成分输血的主要优点是什么？

A.减少输血反应

B.提高输血效率

C.节约血液资源

D.以上都是

答案：D

7.输血前必须进行的检查不包括以下哪项？

A.血型鉴定

B.交叉配血

C.肝功能检查

D.HIV检测

答案：C

8.以下哪种血液成分主要用于治疗血小板减少症？

A.红细胞

B.血浆

C.冷沉淀

D.血小板

答案：D

9.输血过程中出现溶血反应的最早症状是什么？

A.发热

B.寒战

C.腰背疼痛

D.血红蛋白尿

答案：C

10.以下哪种措施可以有效预防输血传播的感染？

A.严格筛选献血者

B.对血液进行病毒灭活处理

C.使用一次性输血器具

D.以上都是

答案：D

二、填空题（每题2分，共20分）

1.人类血型主要分为ABO血型和______血型两大系统。

答案：Rh

2.输血前必须进行______和______两项基本检查。

答案：血型鉴定、交叉配血

3.成分输血主要包括红细胞、血小板、血浆和______等成分。

答案：冷沉淀

4.输血过程中出现过敏反应时，应立即停止输血，并给予______等抗过敏药物。

答案：肾上腺素

5.输血相关性肺损伤的主要症状包括呼吸困难、发热和______。

答案：低氧血症

6.严重贫血患者输血时应首选______成分输血。

答案：红细胞

7.输血过程中出现溶血反应时，应立即停止输血，并给予______等药物治疗。

答案：糖皮质激素

8.献血者筛选过程中，必须排除患有______、______等传染病的人员。

答案：HIV、乙肝

9.输血前必须对血液进行______处理，以预防输血传播的感染。

答案：病毒灭活

10.输血过程中应密切观察患者的______、______等生命体征。

答案：血压、心率

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述输血前交叉配血试验的步骤及其意义。

答案：交叉配血试验包括主试验和副试验两个步骤。主试验是将受血者的血清与供血者的红细胞混合，观察有无凝集反应，以检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体；副试验是将供血者的血清与受血者的红细胞混合，观察有无凝集反应，以检测供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体。交叉配血试验的意义在于确保输血安全，防止输血过程中发生溶血反应。

2.输血过程中出现溶血反应时，应如何处理？

答案：输血过程中出现溶血反应时，应立即采取以下措施：①立即停止输血，保留剩余血液及输血器具以备检查；②保持静脉通道畅通，给予生理盐水维持循环；③给予糖皮质激素等抗休克、抗过敏药物；④密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等；⑤根据病情需要，给予利尿剂、碳酸氢钠等药物，促进血红蛋白排泄，防止肾衰竭；⑥必要时进行血液透析或血浆置换等治疗。

3.简述成分输血的优点及其适用范围。

答案：成分输血的优点包括：①提高输血效率，针对性强，可根据患者的具体需要选择相应的血液成分；②减少输血反应，降低输血风险；③节约血液资源，提高血液利用率。适用范围：①红细胞输血适用于严重贫血、大量失血等患者；②血小板输血适用于血小板减少症、血小板功能障碍等患者；③血浆输血适用于凝血因子缺乏、严重烧伤等患者；④冷沉淀输血适用于血友病、纤维蛋白原缺乏等患者。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

1.患者李某，男性，45岁，因车祸致大量失血，入院时血压80/50mmHg，心率120次/分，血红蛋白浓度6g/dL。医生决定给予输血治疗。请回答以下问题：

（1）应选择哪种血液成分进行输血？

（2）输血前应进行哪些检查？

（3）输血过程中应注意哪些事项？

答案：

（1）应选择红细胞进行输血，因为患者主要表现为大量失血导致的贫血，红细胞输血可以有效提高血红蛋白浓度，改善贫血症状。

（2）输血前应进行血型鉴定和交叉配血两项基本检查，以确保输血安全。

（3）输血过程中应注意以下事项：①严格无菌操作，防止感染；②密切观察患者的生命体征，如