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临床医学概要模拟题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.肺炎球菌肺炎患者,经抗炎治疗好转后,体温又复升伴胸痛,最可能为()

A、合并败血症

B、合并胸膜炎

C、合并休克

D、病原菌出现耐药

E、合并肺脓肿

正确答案：B

2.某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为()

A、脑出血

B、高血压脑病

C、蛛网膜下腔出血

D、脑梗死

E、暂时性脑出血

正确答案：B

3.先心病的诊断方法除外:()

A、血沉

B、超声心动图检查

C、心脏X线摄片

D、心导管检查和心血管造影

E、放射性同位素的心血管造影

正确答案：A

4.口服药治疗甲亢的适应证是()

A、胸骨后甲状腺肿

B、年龄超过30岁

C、中、重度甲亢

D、病情轻,甲状腺较小者

E、结节性高功能腺瘤

正确答案：D

5.10个月男孩患肺炎,近4个小时以来,突然烦躁,发绀,呼吸急促,60次/min,两肺密集中小湿性罗音,叩诊正常,心率180次/min,心音低钝,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,可能是合并()

A、心力衰竭

B、脓气胸

C、中毒性脑病

D、气胸

E、肺不张

正确答案：A

6.治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效()

A、甲氰咪胍

B、阿托品

C、硫糖铝

D、前列腺素E2(PGE2)

E、氢氧化铝凝胶

正确答案：A

7.反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是()

A、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱

B、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退

C、使α1-抗胰蛋白酶的活性降低

D、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞

E、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用

正确答案：A

8.用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早的为()

A、红细胞体积增大

B、血红蛋白增加

C、红细胞计数增多

D、红细胞平均血红蛋白量增多

E、网织红细胞增加

正确答案：E

9.诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是()

A、心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上

B、静息时心电图表现房室或束支传导阻滞

C、运动负荷试验,心电图水平或下斜型压低0.1mV以上,持续1分钟

D、动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常

E、冠状动脉造影示管腔缩小70%~75%

正确答案：E

10.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是()

A、外伤和手术

B、妊娠和分娩

C、感染

D、胰岛素过量

E、饮食不当

正确答案：D

11.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值()

A、高热、咳铁锈色痰

B、白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒

C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布

D、肺部湿性啰音

E、痰培养肺炎球菌阳性

正确答案：E

12.成人缺铁性贫血的主要原因是()

A、需铁量增加

B、骨髓造血障碍

C、慢性失血

D、铁摄入量不足

E、铁吸收不良

正确答案：C

13.男,68岁,慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg,对该患者可以改善预后的措施是()

A、预防性使用抗生素

B、吸入糖皮质激素

C、使用支气管舒张剂

D、肺康复锻炼

E、长期家庭氧疗

正确答案：E

14.破膜多发生在:正确答案:()

A、见红后

B、宫口开全或近开全时

C、第二产程初

D、强烈宫缩后

E、第一产程初

正确答案：B

15.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的()

A、抑制酪氨酸碘化

B、抑制碘的活化

C、抑制碘化酪氨酸的缩合

D、抑制甲状腺过氧酶活性

E、抑制甲状腺素的释放

正确答案：E

16.3岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是()

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病活动期

D、佝偻病恢复期

E、佝偻病后遗症期

正确答案：E

17.婴幼儿时期易患的肺炎是()

A、干酪性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、大叶性肺炎

E、支原体肺炎

正确答案：B

18.有关降压药用药正确的是()

A、早期给足剂量

B、服药期间改变体位动作要慢

C、单一用药比联合用药效果好

D、晨起忘记服药中午补服

E、血压正常降压药即可停用

正确答案：B

19.慢性肾炎水肿产生的主要因素是()

A、肾内分泌前列腺素减少

B、全身毛细血管通透性增加

C、肾小球超滤及滤过率下降

D、抗利尿激素分泌增多

E、继发醛固酮分泌增多

正确答案：C

20.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么()

A、肾脏功能检查

B、肾脏B型超声检查

C、血肌酐清除率检查

D、肾脏静脉造影

E、肾活检病理检查

正确答案：E

21.进入第二产程的主要标志是:()

A、外阴膨隆

B、胎头剥露