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医院护士工作总结(2篇)

作为心血管内科护士，每天的工作都围绕着生命体征的监测与病情变化的捕捉展开。记得今年初春的一个夜班，凌晨三点接到急诊电话，一位急性心梗患者被推进抢救室时已经出现室颤，心电监护仪上紊乱的波形刺得人眼睛发痛。当时立即跪在抢救床前进行胸外按压，按压深度保持在5-6厘米，频率维持在120次/分钟，汗水顺着防护面罩边缘滴在患者胸口的除颤电极片上。在与医生配合进行三次电除颤后，患者终于恢复窦性心律，看着监护仪上逐渐平稳的波形，手指因为长时间用力按压已经出现麻木感，但握着患者逐渐回暖的手时，能清晰感受到生命重新流动的力量。这样的紧急抢救在科室里每月都会遇到十几次，每次抢救成功后整理用物时，都会仔细核对抢救用药的剂量和时间，比如胺碘酮的使用剂量是否精确到毫克，肾上腺素推注后的血压变化曲线是否及时记录，这些细节的复盘往往能让下一次抢救更加精准。

在日常护理中，科室里80%的患者都需要进行静脉输液治疗，为了提高穿刺成功率，我们总结出三查七对基础上的个体化评估法。针对长期化疗导致血管硬化的老年患者，会先用温水湿敷穿刺部位15分钟，选择肘前区弹性较好的静脉；对于糖尿病患者，则采用45度角进针减少对血管壁的损伤；而儿童患者则通过玩具分散注意力，在哭闹间隙快速完成穿刺。去年全年科室静脉穿刺一次成功率达到98.7%，静脉炎发生率控制在0.3%以下。在使用微量泵输注硝酸甘油时，每小时都会检查穿刺部位有无渗液，根据血压变化调整输注速度，有位82岁的冠心病患者因为血管条件差，我们创新性地采用颈外静脉留置针，既保证了药物准确输注，又减轻了患者反复穿刺的痛苦。

面对科室里常见的慢性心衰患者，我们建立了三色预警护理机制。根据BNP数值、下肢水肿程度和活动耐力将患者分为红、黄、绿三级，红色预警患者每2小时监测一次体重和尿量，黄色预警患者每日进行6分钟步行试验，绿色预警患者则指导进行呼吸功能训练。有位扩张型心肌病患者反复住院，我们为他制定了详细的家庭护理计划，教会家属使用便携式血氧仪，通过微信视频指导他进行腹式呼吸训练，现在他的再入院间隔已经从原来的2个月延长到6个月。每天晨会时，我们都会对预警患者进行集体评估，讨论护理方案的调整，这种动态管理模式使去年科室心衰患者再入院率下降了23%。

在人文关怀方面，科室推行五个一服务：一声亲切问候、一张舒适床单位、一份健康饮食指导、一次心理疏导、一个出院随访电话。记得有位急性心肌梗死患者抢救成功后出现焦虑情绪，拒绝配合康复训练，我们每天派专人陪他聊天，从他喜欢的书法聊起，逐渐引导他认识疾病康复的重要性。现在这位患者不仅能独立完成康复训练，还成为了科室的健康宣教志愿者。针对老年患者视力下降的问题，我们将口服药药盒贴上放大字体的标签，把用药指导制作成图文并茂的漫画手册；为行动不便的患者设置床边点餐系统，这些细节改进让患者满意度从去年的92%提升到97.5%。

业务学习方面，我们坚持每月开展病例讨论会，将典型病例制作成PPT进行深度剖析。在讨论一位PCI术后并发心包填塞的病例时，我们不仅分析了临床表现和处理措施，还追溯到术前评估的细节，发现患者术前血小板计数轻度降低未引起足够重视。这次讨论后，科室完善了PCI术前评估流程，增加了血小板功能检测项目。去年我们还引进了超声引导下PICC置管技术，通过反复练习，现在已经能熟练运用超声定位贵要静脉，穿刺成功率从初期的75%提高到95%，导管留置时间平均延长了14天。

作为科室质控小组组长，我负责每月的护理质量检查。在检查中发现，护理记录单中对患者疼痛评估的描述存在模糊不清的问题，比如患者诉疼痛明显这样的记录缺乏量化数据。我们随即制定了疼痛评估标准化模板，要求必须记录疼痛评分、性质、部位、持续时间和缓解方式，通过三个月的持续改进，护理记录合格率从86%提升至99%。在压疮预防方面，我们采用Braden评分表对高危患者进行评估，对评分≤12分的患者使用气垫床，每2小时翻身一次，并在翻身卡上精确记录翻身时间和体位，去年科室压疮发生率为零。

今年参与了医院组织的优质护理服务示范工程，我们科室作为试点单位，推行了责任制整体护理模式。每位责任护士负责6-8名患者，从入院到出院提供全程护理服务。为了提高工作效率，我们优化了护理工作流程，将治疗性操作集中在上午进行，下午重点开展健康宣教和康复指导。实施新模式后，护士平均每天与患者沟通时间增加了45分钟，患者对自己责任护士的知晓率达到100%。在最近一次满意度调查中，有位患者这样评价：护士就像亲人一样，不仅照顾我的身体，还关心我的心情，出院时还给我留了电话，有问题随时都能咨询。这些反馈让我们更加坚信，优质护理不仅要治疗疾病，更要温暖人心。

在应对突发公共卫生事件方面，去年新冠疫情期间，科室派出5名护士支援发热门诊和隔离病房。留守人员承担了双倍