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2025年医院环境卫生学监测试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.某三甲医院新生儿室进行空气环境卫生学监测,采样时间应选择在()

A.日常诊疗活动中

B.清洁消毒完成后立即

C.清洁消毒完成后30分钟

D.患儿入舱前2小时

答案:B

解析:根据《医院消毒卫生标准》(GB15982-2022),空气采样应在消毒处理完成后、诊疗活动开始前进行,新生儿室属于Ⅱ类环境,需在清洁消毒后立即采样以反映消毒效果。

2.采用沉降法对Ⅲ类环境(普通病房)进行空气微生物监测时,50㎡病房的布点数量应为()

A.2个

B.3个

C.4个

D.5个

答案:C

解析:沉降法布点原则:≤30㎡设3个点(对角线内中外),>30㎡设5个点(东、南、西、北、中)。50㎡病房属于>30㎡,但实际操作中若房间为规则矩形,可按每10-15㎡设1点,50㎡通常设4个点(四角+中心简化为四角),具体以最新规范为准。

3.医务人员手卫生监测时,采样区域为一只手的()

A.手掌面

B.手背面

C.指腹面

D.全部手指掌面及指缝

答案:D

解析:手卫生采样需覆盖双手所有直接接触患者或物体的部位,包括指腹、指缝、手掌和手背,总面积约30cm2(单只手约15cm2)。

4.某急诊科治疗车表面采样,棉拭子涂抹面积应为()

A.5cm×5cm

B.10cm×10cm

C.25cm2(5cm×5cm)

D.100cm2

答案:C

解析:物体表面采样时,被采表面<100cm2取全部表面,≥100cm2取100cm2(10cm×10cm),但治疗车表面属于小面积物体,通常取5cm×5cm(25cm2)作为采样区域。

5.使用中皮肤黏膜消毒液的菌落总数标准为()

A.≤10CFU/mL

B.≤50CFU/mL

C.≤100CFU/mL

D.不得检出致病菌

答案:A

解析:《医院消毒卫生标准》规定,使用中皮肤黏膜消毒液菌落总数≤10CFU/mL,其他使用中消毒液≤100CFU/mL,且均不得检出致病性微生物。

6.环氧乙烷灭菌效果生物监测应使用的指示菌是()

A.枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372)

B.嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC7953)

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

答案:A

解析:环氧乙烷灭菌生物监测使用枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372),压力蒸汽灭菌使用嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC7953)。

7.某医院供应室对灭菌后物品进行采样,若采样结果为菌落总数≤20CFU/件,符合()

A.Ⅰ类环境标准

B.灭菌物品标准

C.消毒物品标准

D.普通诊疗用品标准

答案:B

解析:灭菌物品应无菌(不得检出任何微生物),但实际监测中若采用无菌检查法未检出则合格;若为消毒后物品(如接触皮肤的诊疗用品),菌落总数≤200CFU/件,接触黏膜的≤10CFU/件。题干中“≤20CFU/件”可能为笔误,正确灭菌物品应无菌,此处可能考察消毒物品标准,但需结合最新规范。

8.医疗废物暂存时间不得超过()

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案:C

解析:《医疗废物管理条例》规定,医疗废物在暂存点的暂存时间不得超过48小时,高温地区应缩短至24小时。

9.紫外线消毒灯强度监测时,应在灯管开启后()测量

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.10分钟

答案:C

解析:紫外线灯稳定发射紫外线需5-7分钟,因此强度监测应在开启5分钟后进行,使用紫外线强度计距离灯管1m处测量。

10.某ICU空气监测结果为菌落总数35CFU/m3(沉降法),判定为()

A.合格(Ⅱ类环境≤4CFU/皿)

B.不合格(Ⅱ类环境≤10CFU/m3)

C.合格(Ⅲ类环境≤4CFU/皿)

D.不合格(Ⅱ类环境≤4CFU/皿)

答案:D

解析:沉降法结果以5分钟/皿的菌落数表示,Ⅱ类环境(如ICU)标准为≤4CFU/皿(直径9cm平皿),35CFU/m3需转换为沉降法结果(1CFU/皿≈5CFU/m3),35CFU/m3≈7CFU/皿,超过4CFU/皿标准,判定不合格。

11.进行血液透析室物体表面采样时,若采样面积为100cm2,棉拭子应涂抹的次数为()

A.1次来回

B.2次来回

C.3次来回

D.4次来回

答案:B

解析:物体表面采样时,棉拭子需在5cm×5cm(25cm2)或10cm×10cm(100cm2)区域内做“Z”字形

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