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2025年医院环境消毒与感染防控知识试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于医院环境清洁消毒的分级管理，下列哪项描述错误？

A.清洁区（如医护办公室）以日常清洁为主，无需常规消毒

B.潜在污染区（如走廊）需每日清洁消毒，遇污染随时消毒

C.污染区（如感染病房）应采用强化清洁消毒策略，增加消毒频率

D.所有区域的清洁工具应分区使用，标识明确

答案：A

解析：清洁区虽以清洁为主，但需定期消毒（如每日1次），遇污染时需及时消毒，并非“无需常规消毒”。

2.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂？

A.75%乙醇

B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）

C.邻苯二甲醛（0.55%）

D.季铵盐类消毒剂

答案：C

解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸等。含氯消毒液需高浓度（如1000mg/L以上）才属于高水平，75%乙醇为中水平，季铵盐类为低水平。

3.医疗设备表面（如监护仪按钮）的日常清洁消毒应首选：

A.清水擦拭

B.500mg/L含氯消毒液擦拭

C.75%乙醇擦拭

D.过氧化氢喷雾

答案：C

解析：医疗设备表面多为电子元件，需选择对设备无腐蚀、易挥发的消毒剂，75%乙醇符合要求；含氯消毒液可能腐蚀金属，过氧化氢需特定设备且可能残留。

4.关于手卫生，下列操作正确的是：

A.接触患者前未肉眼可见污染，可仅使用速干手消毒剂

B.戴手套后接触患者体液，脱手套后无需洗手

C.为多重耐药菌感染患者查体后，使用肥皂流动水洗手

D.外科手消毒时，需先清洁指甲，再用消毒剂揉搓至干燥

答案：D

解析：接触患者前若未污染，速干手消毒剂可替代洗手（A错误）；戴手套后接触体液，脱手套后仍需洗手（B错误）；多重耐药菌接触后，速干手消毒剂即可（C错误）；外科手消毒需先清洁指甲，再用消毒剂揉搓至干燥（D正确）。

5.关于空气净化，下列哪项适用于ICU的日常空气消毒？

A.自然通风（每日2次，每次30分钟）

B.紫外线灯照射（每日2次，每次60分钟）

C.空气消毒机持续运行（循环风量≥房间体积12倍/h）

D.过氧乙酸熏蒸（每周1次）

答案：C

解析：ICU属于重点科室，需持续动态空气消毒，空气消毒机循环风量达标时可满足要求；自然通风适用于普通病房（A错误）；紫外线灯需无人时使用，且不能持续消毒（B错误）；过氧乙酸熏蒸刺激性大，不用于日常（D错误）。

6.下列哪种情况属于医院感染？

A.入院时已存在的皮肤感染

B.住院48小时后发生的肺炎

C.新生儿经胎盘获得的感染

D.原感染病灶的扩散

答案：B

解析：医院感染定义为入院48小时后发生的感染（排除潜伏期已存在的感染），B符合；A、C、D均不属于。

7.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？

A.废弃的血压计袖带（未被血液污染）

B.病理科废弃的人体组织

C.使用后的一次性注射器（带针头）

D.被患者痰液污染的纱布

答案：D

解析：感染性废物指被患者血液、体液、分泌物污染的物品，D符合；A为一般医疗废物（未污染），B为病理性废物，C为损伤性废物。

8.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者的隔离措施，错误的是：

A.单间隔离或与同类感染患者同室

B.医护人员接触患者前后严格手卫生

C.患者使用的体温计专用，每日消毒

D.患者产生的生活垃圾按一般废物处理

答案：D

解析：CRE患者的生活垃圾应视为感染性废物，需双层黄色垃圾袋包装（D错误）；其余选项均为接触隔离的正确措施。

9.关于消毒效果监测，下列哪项错误？

A.紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2（距离1m处）为合格

B.使用中的含氯消毒液需每日监测有效氯浓度

C.物体表面消毒后采样，细菌菌落数≤10CFU/cm2（非洁净区）

D.空气消毒后采样，ICU的菌落数≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）

答案：D

解析：ICU属于Ⅰ类环境（洁净手术室等），空气菌落数应≤5CFU/（30分钟·直径9cm平皿）；Ⅱ类环境（ICU、产房等）为≤4CFU/（15分钟·直径9cm平皿），D描述不规范。

10.关于内镜消毒，下列操作正确的是：

A.胃镜使用后立即用清水冲洗，再用酶洗液浸泡5分钟

B.肠镜需采用2%戊二醛浸泡消毒（20℃，作用时间≥20分钟）

C.消毒后的内镜干燥保存，镜身悬挂于专用柜内