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临床医学概要题库（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者,女,40岁,胃溃疡出血约1000ml,入院立即输血。当输血20ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/50mmHg。该患者可能发生了

A、细菌污染反应

B、发热反应

C、溶血反应

D、过敏反应

E、非溶血性发热反应

正确答案：C

2.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A、输新鲜血

B、输浓缩红细胞

C、输新鲜冰冻血浆

D、输白蛋白制剂

E、自体输血

正确答案：E

3.患者男性,62岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意

A、呼吸

B、血压

C、神志

D、体温

E、吞咽

正确答案：A

4.下列哪项不会引起肠扭转

A、肠系膜过长

B、肠管动力异常

C、肠内膜根部附着过窄

D、体位突然改变

E、肠内重量减轻

正确答案：E

5.男,20岁。10000米长跑后晕倒,眼窝下陷,神志欠清。急查血钾5.3mmol/L,血钠155mmol/L。童患者最可能的水电解质平衡紊乱类型是

A、高钾血症

B、低渗性缺水

C、低钠血症

D、高渗性缺水

E、等渗性缺水

正确答案：D

6.腹膜炎治疗的目的主要是

A、解除腹痛

B、使脓液局限吸收

C、减轻中毒症状

D、排除脓性渗出物

E、消除引起腹膜炎的病因

正确答案：E

7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

A、持续性腹痛阵发性加剧

B、放射性腹痛

C、胀痛

D、持续性腹痛

E、阵发性腹痛

正确答案：A

8.肠梗阻的全身病理生理变化是?

A、梗阻肠管.肠壁胀大.扩张、变薄

B、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液

C、梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症及体液失衡

D、梗阻肠管内积气.积液所致肠膨胀

E、肠管穿孔

正确答案：C

9.属于闭合伤的是

A、擦伤

B、骨折刺破皮肤

C、刺伤

D、直肠破裂伤

E、火器伤

正确答案：D

10.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是:

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

正确答案：D

11.各类型休克的根本变化是

A、组织灌注不足

B、尿量少

C、低血压

D、代谢性酸中毒

E、脉搏快

正确答案：A

12.关于胸外按压,下列叙述正确的是

A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直

B、按压病人胸骨中、下l/3交界处

C、使胸骨下陷5-6cm

D、按压频率为100次-120/分

E、以上都正确

正确答案：E

13.女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是

A、急性胃穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、以上都不是

正确答案：D

14.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

A、高钾血症;

B、高钙血症;

C、低钾血症;

D、镁缺乏;

E、高钠血症;

正确答案：C

15.丹毒的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌;

B、溶血性链球菌;

C、大肠埃希菌;

D、拟杆菌;

E、变形杆菌;

正确答案：B

16.实施清创术的最佳时机应该是

A、伤后6-8小时内进行

B、伤后24小时内进行

C、伤后4小时内进行

D、伤后2小时内进行

E、伤后12小时内进行

正确答案：A

17.男性,24岁。患支气管扩张,突然一次咯血700ml.病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为

A、重度休克

B、轻度休克

C、尚未发生休克

D、中度休克

E、休克失代偿期

正确答案：B

18.引起急性胆囊炎的常见病因是

A、胆囊息肉继发感染

B、胰腺炎致胰液反流

C、胆总管下端梗阻

D、胆道蛔虫进入胆囊

E、胆囊结石堵塞胆囊管

正确答案：E

19.男,56岁。上腹部创伤高位肠瘘5天。血压90/60mmlHg,血pH7.2,HCO3-15mmol/L。该患者酸碱失衡类型是

A、呼吸性碱中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性成中毒

正确答案：D

20.重度等渗性缺水时补液常用

A、平衡盐溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氢钠溶液

D、右旋糖酐

E、等渗盐水

正确答案：A

21.2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是

A、胎粪性腹膜炎

B、先天性肠旋转不良

C、先天性肠道闭锁或无肛

D、急性肠套叠

E、嵌顿性斜疝

正确答案：D

22.原位癌的主要特征是

A、胃粘膜内癌是一种原位癌;

B、发生于粘膜、表皮和腺体;

C、癌细胞占据上皮全层,但基底膜仍完整;

D、可以治愈;

E、上皮内出现异型性的细胞;

正确答案：C

23.决定下肢静脉曲张能否手术治疗