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医院感染暴发的定义与报告演讲人：日期:

目录CONTENTS01基本概念与判定标准02监测与识别流程03法定报告程序规范04应急处置与管理措施05流行病学调查要点06预防与持续改进机制

01基本概念与判定标准

医院感染暴发的明确定义指在某一特定时间、特定区域或特定人群中，突然发生多例同类感染病例，其发病率显著高于该病历年发病水平的现象。医院感染暴发定义感染暴发形式感染暴发原因医院感染暴发可包括感染流行、感染暴发和中毒等多种形式。通常由同一感染源或同一传播途径引起，如环境污染、接触传播、医源性传播等。

暴发事件的核心判定条件病例数显著增加感染源和传播途径明确病例间存在关联临床表现相似在某一时间段内，某类感染的病例数明显高于历年同期水平。病例之间存在时间、空间或人群上的关联，提示可能存在共同感染源或传播途径。通过流行病学调查、环境监测和病例分析等手段，能够确定感染源和传播途径。感染病例在临床表现上具有相似性，如症状、体征和实验室检查结果等。

常见感染类型与场景分类感染类型根据病原体种类和感染部位，可将感染类型分为呼吸道感染、消化道感染、血液感染、泌尿道感染、手术部位感染等。感染场景高危因素医院感染暴发的场景多种多样，包括病房、手术室、重症监护室、产房、血液透析室等医疗场所。医院感染暴发的高危因素包括患者因素（如免疫力低下、基础疾病等）、医疗操作因素（如手术、侵入性操作等）和环境因素（如环境清洁度、消毒措施等）。123

02监测与识别流程

暴发预警监测机制通过实时监测感染率，发现异常波动，及时发出预警信号。感染率异常监测关注患者症状和体征，当出现特定症状群时，可能预示感染暴发。症状群监测对医院环境进行定期监测，包括空气、物体表面、医护人员手等，以发现潜在感染源。环境监测

病例关联性分析方法病例定义制定明确的病例定义，便于识别和分类感染病例。01流行病学调查通过病例调查，了解感染病例的接触史、暴露史等，分析病例之间的关联性。02时间序列分析根据感染病例发生的时间顺序，分析感染趋势和传播途径。03

实验室检测验证策略血清学检测通过血清学检测，判断患者是否感染某种病原体，以及感染的程度和免疫力。03利用基因测序技术，对病原体进行基因分析，了解病原体的遗传特征和变异情况。02基因检测病原体分离与鉴定从感染病例中分离出病原体，并进行鉴定，以确定感染源。01

03法定报告程序规范

责任主体医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构及其执行职务的人员。时限要求遵循“2小时”原则，即发现医院感染暴发时，应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。报告责任主体与时限要求

逐级上报路径与内容要素实行属地管理原则，由医院感染管理科或相关职能科室进行初步核实和报告，经单位负责人审核后，按程序向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。报告路径包括医院感染暴发发生的时间、地点、感染部位、感染人数、主要症状、已采取的措施等，同时提供可能的感染源、感染途径和感染因素等关键信息。报告内容

突发公共卫生事件关联流程01关联标准医院感染暴发如符合突发公共卫生事件相关信息报告标准，应按照突发公共卫生事件的报告要求和时限进行报告。02报告方式通过突发公共卫生事件信息报告系统报告，或通过电话、传真等方式向所在地县级人民政府卫生行政部门报告，同时做好后续续报工作。

04应急处置与管理措施

暴发响应分级标准暴发扩散控制根据疫情扩散情况，及时采取隔离、救治、消毒等措施，防止疫情扩散。03通过实验室检测或流行病学调查，确认医院感染暴发，并启动应急预案。02暴发确认疑似病例发现在医疗机构内发现感染症状相同或相似的病例，立即采取隔离措施并报告。01

感染源控制与隔离方案感染源排查感染源隔离传播途径切断保护易感人群开展流行病学调查，追查感染源，包括患者、接触者、物品、环境等。对感染源进行隔离，防止病原体传播。加强消毒、通风等措施，切断病原体传播途径。对易感人群进行隔离或采取防护措施，减少感染风险。

医务人员防护培训医务人员个人防护加强医务人员感染控制知识培训，提高防护意识。医务人员应穿戴防护用品，如手套、口罩、防护服等，必要时佩戴护目镜、面罩等。医务人员防护强化策略医务人员健康监测定期对医务人员进行健康监测，及时发现并处理感染症状。医务人员心理支持提供心理支持和疏导，缓解医务人员心理压力和焦虑情绪。

05流行病学调查要点

选取感染暴发病例组和对照组，确保两组在除研究因素外其他特征具有可比性。制定调查表，培训调查人员，统一调查内容和方法，确保资料的可比性和准确性。利用统计学方法，比较两组在暴露因素上的差异，确定感染暴发的危险因素。根据分析结果，确定感染暴发的传播途径、感染源和易感人群，为制定防控措施提供依据。病例对照研究实施步骤确定研究对象收集资料数据分析结果判定

对感染病例的接触史、感染