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2025年血液系统专业知识考核题库及答案

1.选择题

题目1：以下哪种细胞是成熟红细胞的前体？

A.原始红细胞

B.早幼红细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼红细胞

答案：D

题目2：下列哪种疾病最常见于维生素B12缺乏？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

答案：B

题目3：血小板的主要功能是：

A.运输氧气

B.免疫防御

C.止血和凝血

D.运输二氧化碳

答案：C

题目4：下列哪种检查主要用于诊断急性白血病？

A.血常规

B.骨髓穿刺

C.肝功能

D.尿常规

答案：B

2.填空题

题目1：血液由血浆和______两部分组成。

答案：血细胞

题目2：红细胞的主要功能是______和______。

答案：运输氧气、运输二氧化碳

题目3：白细胞根据形态和功能分为______、______、______、______和______五类。

答案：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞

题目4：血小板的正常参考范围是______×10^9/L。

答案：100300

3.判断题

题目1：缺铁性贫血是由于铁摄入不足引起的。（）

答案：×（缺铁性贫血的原因不仅仅是铁摄入不足，还可能包括铁吸收不良、铁丢失过多等）

题目2：白细胞增多一定是感染的表现。（）

答案：×（白细胞增多不仅见于感染，还可能见于白血病、应激反应等多种情况）

题目3：血红蛋白的主要成分是铁。（）

答案：√

题目4：骨髓穿刺是诊断血液系统疾病的最常用方法。（）

答案：√

4.简答题

题目1：简述缺铁性贫血的诊断标准。

答案：

1.有明确的缺铁病因和临床表现。

2.血常规检查显示小细胞低色素性贫血。

3.铁代谢指标异常，如血清铁降低、总铁结合力升高、铁蛋白降低。

4.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞减少。

5.铁剂治疗有效。

题目2：试述急性白血病的临床表现。

答案：

1.贫血：表现为乏力、头晕、面色苍白等。

2.出血：常见皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等。

3.感染：由于白细胞功能异常，易发生各种感染，如肺炎、败血症等。

4.器官浸润：如肝脾肿大、淋巴结肿大、骨痛等。

5.其他：如发热、体重减轻、乏力等全身症状。

题目3：解释血小板减少的原因及其常见疾病。

答案：

1.生成减少：如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化等。

2.破坏过多：如免疫性血小板减少性紫癜（ITP）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）等。

3.消耗过多：如弥漫性血管内凝血（DIC）、大出血等。

4.分布异常：如脾功能亢进，导致血小板在脾脏内滞留过多。

常见疾病包括：再生障碍性贫血、急性白血病、ITP、TTP、DIC等。

题目4：描述骨髓穿刺的适应症和禁忌症。

答案：

适应症：

1.各种贫血的诊断和鉴别诊断。

2.白细胞增多或减少的原因不明。

3.血小板增多或减少的原因不明。

4.怀疑白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。

5.某些寄生虫病（如疟疾）的诊断。

禁忌症：

1.严重出血倾向，如血友病、血小板重度减少等。

2.感染灶局部，如骨髓炎、蜂窝织炎等。

3.严重骨质疏松或骨软化症。

4.患者极度衰竭，不能耐受穿刺。

5.案例分析题

题目1：患者，男性，45岁，因“乏力、面色苍白3个月”就诊。血常规示：Hb70g/L，MCV80fl，MCH26pg，MCHC320g/L，WBC5.0×10^9/L，PLT150×10^9/L。铁蛋白5μg/L，血清铁8μmol/L，总铁结合力80μmol/L。请分析该患者的可能诊断及进一步检查。

答案：

可能诊断：缺铁性贫血。

诊断依据：