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艾梅乙预防知识培训课件

第一章认识艾梅乙——艾滋病、梅毒与乙肝基础知识

什么是艾梅乙?艾滋病(HIV/AIDS)人类免疫缺陷病毒攻击人体免疫系统,逐步摧毁免疫防御功能。虽然目前无法完全治愈,但通过规范的抗病毒治疗可以有效控制病情发展,让感染者过上接近正常的生活。梅毒由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病。早期主要侵犯皮肤黏膜,如不及时治疗,后期可累及心血管、神经系统等多个重要器官,造成严重后果甚至危及生命。乙型肝炎

艾梅乙的传播途径性传播无保护性行为是最主要的传播方式,占所有新发感染的绝大多数。使用安全套可以有效降低传播风险。血液传播共用注射器、输入被污染的血液制品、使用未经严格消毒的医疗器械等都可能造成感染。母婴传播感染的孕产妇可在妊娠期、分娩过程中及产后哺乳期将病原体传播给婴儿,这是本次培训的重点关注内容。重要提示

免疫系统的隐形杀手艾滋病病毒通过破坏人体CD4+T淋巴细胞,逐步瓦解免疫防御体系,使患者失去抵抗各种感染和肿瘤的能力。

艾梅乙对母婴健康的危害妊娠不良结局自然流产和死胎风险显著增加早产发生率上升,胎儿发育受限低出生体重儿比例明显升高胎儿宫内窘迫和发育异常新生儿感染风险未经干预的HIV母婴传播率可达15-45%梅毒可导致先天性梅毒,累及多系统乙肝母婴传播率在高病毒载量时可达90%感染新生儿面临终身健康威胁长期健康影响感染儿童生长发育迟缓免疫功能持续受损需要长期医疗干预和治疗严重者可能导致残疾或死亡

第二章母婴传播的关键环节与早期筛查理解母婴传播的具体机制和时间节点,是制定有效阻断策略的基础。早期发现、早期诊断能够为及时干预赢得宝贵时间。

母婴传播的三大途径1宫内感染妊娠期传播病原体通过胎盘屏障进入胎儿血液循环,在孕早期和孕晚期风险较高。病毒载量越高,宫内感染风险越大。2产时感染分娩过程传播分娩时新生儿通过产道接触母体血液、羊水和阴道分泌物而被感染。这是母婴传播的主要环节,占比最高。3产后感染哺乳期传播病原体通过母乳传播给婴儿。HIV和乙肝病毒可通过乳汁传播,混合喂养和人工喂养风险有所不同。这三个环节中,产时感染占母婴传播的50-70%,是阻断工作的重中之重。通过综合干预措施可以大幅降低各环节的传播风险。

早期筛查的重要性孕期检测时间节点01孕早期筛查(12周内)首次产前检查时必须进行艾梅乙三项检测,这是发现感染的第一道防线,为后续干预提供充足时间。02孕中期监测对高危孕妇进行重点监测和随访,评估治疗效果,及时调整干预方案。03孕晚期复查(28-32周)再次检测确保未发生新感染,评估病毒载量和传播风险,制定分娩方案。逢孕必检原则每位孕妇在首次产检时都应接受艾梅乙筛查,不遗漏任何一位感染者。早发现一天,就多一分阻断成功的把握。

孕期筛查,守护新生命每一次规范的产前检查,都是给宝宝健康的一份保障。及时发现问题,科学干预治疗,让母婴都能平安健康。

孕前优生检查与婚前医学检查孕前优生检查计划怀孕前3-6个月进行全面健康评估,包括艾梅乙检测。提前发现问题可以先治疗再怀孕,避免孕期面临两难选择。评估生育条件和传染病风险制定个性化备孕方案优化身体状态,提高妊娠质量婚前医学检查婚前双方共同检查,既是对自己负责,也是对配偶和未来孩子负责。早期发现可以及时治疗,预防家庭内传播。筛查传染性疾病评估生育能力和遗传风险提供健康指导和咨询降低家庭传播风险夫妻双方均应检测,避免配偶间相互感染。如一方阳性,另一方应采取保护措施并定期检测,同时接受专业指导。采取有效防护措施规范治疗降低传染性定期随访监测健康状况

第三章科学干预与母婴阻断策略通过科学规范的综合干预措施,可以将母婴传播风险降低到极低水平。每种疾病都有针对性的阻断方案,需要严格执行才能取得最佳效果。

艾滋病母婴阻断措施孕期抗病毒治疗确诊后立即启动高效抗逆转录病毒治疗(ART),将病毒载量降至检测不到的水平。治疗越早,阻断效果越好,通常在治疗3-6个月后病毒载量可达到理想水平。选择合理分娩方式病毒载量1000拷贝/ml且规范治疗的孕妇可以阴道分娩;病毒载量高或治疗时间短的建议择期剖宫产,在孕38-39周实施,避免临产和破膜后的暴露风险。新生儿预防用药出生后6小时内(越早越好)开始服用抗病毒药物,通常持续4-6周。同时进行HIV抗体和病毒载量检测,监测感染状态。人工喂养完全避免母乳喂养,采用安全的婴儿配方奶粉喂养。母乳喂养会增加15-20%的传播风险,人工喂养是必要的保护措施。综合干预效果:未经干预的HIV母婴传播率为15-45%,通过规范的综合干预可以降至1%以下,阻断成功率超过99%。

梅毒母婴阻断措施1孕期规范治疗首选长效青霉素治疗,根据梅毒分期制定疗程。早期梅毒需注射苄星青霉素240万单位,每周1次,连续2-3次。晚期梅毒需要3个疗程。2治疗时机与监测孕早期发现应立即治疗,孕中晚期治疗后