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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性左心衰竭的典型临床表现是？

A.持续性呼吸困难

B.反复咳嗽伴黄痰

C.双侧下肢水肿

D.胸痛伴心悸

2、高血压危象不包括以下哪种类型？

A.高血压脑病

B.高血压性心脏病

C.恶性高血压

D.脑出血

3、糖尿病酮症酸中毒最常见诱因是？

A.急性感染

B.饮食不节

C.胰岛素治疗中断

D.外伤

4、肝硬化腹水最常见病因是？

A.肝静脉血栓

B.腹膜转移癌

C.门静脉高压

D.自身免疫性肝炎

5、海南地区高发寄生虫病为？

A.丝虫病

B.疟疾

C.钩端螺旋体病

D.鼓膜穿孔

6、低钾血症最早出现的症状是？

A.肌无力

B.血糖异常

C.心律失常

D.血压下降

7、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选治疗是？

A.氧疗

B.糖皮质激素

C.β2受体激动剂

D.祛痰药

8、冠心病稳定型心绞痛典型疼痛性质是？

A.放射痛

B.刺痛

C.压迫感

D.烧灼痛

9、肝性脑病最早出现的脑功能异常是？

A.定向力障碍

B.肌张力增高

C.简单认知障碍

D.抽搐

10、海南地区高发皮肤炎症类型是？

A.真菌感染

B.湿疹

C.接触性皮炎

D.银屑病

11、高血压危象的诊断标准是？

A.收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg

B.收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg

C.血压升高伴器官损害

D.收缩压≥140mmHg

12、急性心肌梗死的典型症状是？

A.持续性呼吸困难

B.胸痛持续＞30分钟

C.突发晕厥

D.上腹部疼痛

13、糖尿病酮症酸中毒实验室检查特征是？

A.血糖＜3.9mmol/L

B.血糖≥13.9mmol/L伴酮体阳性

C.血钾＞5.5mmol/L

D.血钠＜130mmol/L

14、慢性阻塞性肺病的GOLD分级分期属于中度的为？

A.B期

B.C期

C.D期

D.E期

15、消化性溃疡最常见的病因是？

A.长期服用阿司匹林

B.幽门螺杆菌感染

C.胃癌

D.胃食管反流

16、甲状腺功能亢进危象最常见诱因是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.感染或手术

C.突发心衰

D.甲状腺肿大

17、急性肾损伤的早期诊断时间为？

A.24小时内

B.48小时内

C.1周内

D.2周后

18、脑卒中溶栓治疗的时间窗是？

A.6小时内

B.4.5小时内

C.12小时内

D.24小时内

19、自身免疫性胃炎的病理特征是？

A.胃小管萎缩

B.胃底腺消失

C.胃体部淋巴细胞浸润

D.黏膜表面溃疡

20、慢性支气管炎诊断需满足？

A.症状持续＞2年

B.症状持续3个月，连续2年

C.症状持续1年，连续3年

D.每年冬季发作＞3个月

21、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的一线抗生素选择是？

A.青霉素

B.复方新诺明

C.氟喹诺酮类

D.糖皮质激素

22、急性冠脉综合征（ACS）患者使用阿司匹林的主要机制是？

A.抑制血小板COX-1酶

B.增强心肌收缩力

C.扩张冠状动脉

D.降低胆固醇

23、肝硬化门脉高压最常见的原因是？

A.肝细胞癌

B.慢性病毒性肝炎

C.酒精性肝病

D.自身免疫性肝炎

24、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现是？

A.血糖3.9mmol/L

B.尿酮体阳性

C.血钠145mmol/L

D.血清钾5.5mmol/L

25、社区获得性肺炎（CAP）中，老年患者首选的抗生素是？

A.青霉素

B.头孢曲松

C.氟喹诺酮类

D.阿莫西林

26、心力衰竭患者使用利尿剂的主要目的是？

A.改善心肌收缩力

B.减少前负荷

C.增加心输出量

D.降低心率

27、脑卒中患者溶栓治疗的时间窗是？

A.发病后12小时

B.6小时内

C.24小时内

D.48小时内

28、慢性肾病（CKD）患者使用ACEI类药物的禁忌症是？

A.高血压

B.肾功能不全

C.干咳

D.钠潴留

29、甲状腺功能亢进（甲亢）患者使用β受体阻滞剂的主要作用是？

A.降低TSH

B.减轻心悸

C.促进T3/T4合成

D.抑制甲状腺激素释放

30、慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的一线药物是？

A.阿德福韦酯

B.恩替卡韦

C.替诺福韦

D.拉米夫定

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因包括

A.感染

B.饮食不节

C.中断胰岛素治疗

D.妊娠

32、急性左心衰竭的典型体征不包括

A.肺部湿啰