2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤的T分期标准是？

A.T1：肿瘤侵犯黏膜及黏膜下层

B.T2：肿瘤侵犯肌层

C.T3：肿瘤侵犯浆膜层

D.T4：肿瘤侵犯周围器官或结构

2、肺栓塞的常见危险因素不包括以下哪项？

A.长期卧床

B.肿瘤病史

C.血液高凝状态

D.剧烈运动后

3、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.术后出血

B.伤口感染

C.肺动脉高压

D.脑血管意外

4、气胸的紧急处理措施中，哪项不正确？

A.立即闭式引流

B.氧气高流量吸入

C.头高位30°

D.胸腔穿刺抽气

5、纵隔镜检查主要用于哪种疾病的诊断？

A.食管癌

B.纵隔淋巴结转移

C.肺大疱

D.胸膜转移癌

6、肺段切除的适应症不包括？

A.局限性肺脓肿

B.单个肺大疱

C.肺结核

D.恶性肿瘤

7、肺大疱破裂导致自发性气胸时，首选的急救措施是？

A.氧气吸入

B.胸腔闭式引流

C.立即手术

D.穿刺抽气

8、心脏骤停的CPR核心步骤中，胸外按压频率应为？

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.80-100次/分钟

D.120-140次/分钟

9、食管裂孔疝的典型症状是？

A.颈部静脉怒张

B.反酸、烧心

C.胸痛伴心电图改变

D.呼吸困难

10、肺动脉高压的药物治疗中，下列哪项不正确？

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.硝苯吡啶

D.硝苯地平控释片

11、食管癌患者行食管切除+胃代食管术的适应症是？

A.食管下段肿瘤

B.胸段食管肿瘤

C.全食管肿瘤

D.食管上段肿瘤

12、心脏瓣膜置换术最常用于哪种瓣膜病变？

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣反流

C.三尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

13、肺大疱破裂导致张力性气胸的首选治疗是？

A.胸腔闭式引流

B.胸腔镜肺大疱切除

C.纵隔镜下肺叶切除

D.药物保守治疗

14、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期主要依据？

A.肿瘤大小

B.浸润深度

C.转移范围

D.病理分化程度

15、心脏骤停的CPR黄金4分钟内应优先实施？

A.静脉注射肾上腺素

B.胸外按压

C.电除颤

D.气道管理

16、食管癌术后吻合口瘘最常见于哪种术式？

A.经开胸食管置换术

B.胸腹腔镜联合手术

C.经自然腔道手术

D.胸骨正中切口

17、心脏移植的供体选择标准不包括？

A.脑死亡患者

B.心功能Ⅲ级以上

C.年龄＜65岁

D.无恶性肿瘤病史

18、肺栓塞溶栓治疗禁忌症为？

A.颈静脉采血

B.出血风险评分≥2

C.肺动脉造影

D.D-二聚体＞500ng/mL

19、机械心脏瓣膜置换术后需长期使用哪种药物？

A.硝苯地平

B.华法林

C.萘普生

D.羟氯喹

20、食管癌术后早期吻合口瘘的典型症状是？

A.呼吸急促

B.腹胀伴呕吐

C.咳血丝痰

D.胸腔引流液浑浊

21、食管癌早期（P-T1a）的手术治疗方式首选

A.胸腔镜下食管切除术

B.放射治疗

C.胃食管结合部切除

D.胃肠吻合术

22、肺结节直径＜6mm且磨玻璃成分＞50%时，影像学随访间隔建议

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月

23、心脏瓣膜置换术后早期抗凝治疗首选药物

A.华法林

B.肝素

C.氯吡格雷

D.磺酰脲类

24、重症肺炎合并多器官衰竭时，氧疗目标SpO?应维持在

A.90%-95%

B.95%-100%

C.98%-100%

D.≥100%

25、自发性气胸首次发作时，首选治疗方式

A.胸腔闭式引流

B.胸腔镜手术

C.药物治疗

D.穿刺抽气

26、纵隔镜检查主要用于

A.食管癌分期

B.肺癌淋巴结转移诊断

C.胸膜转移癌排查

D.胸腔积液病因鉴别

27、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，β2受体激动剂首选

A.茶碱类

B.沙丁胺醇

C.福莫特罗

D.布地奈德

28、肺气肿合并肺动脉高压时，氧疗最适宜浓度

A.30%-40%

B.50%-60%

C.70%-80%

D.90%-95%

29、肺栓塞确诊的金标准是

A.D-二聚体检测

B.胸部CTPA

C.肺动脉造影

D.超声心动图

30、食管裂孔疝合并胃食管反流病时，质子泵抑制剂首选

A.法莫替丁

B.雷贝拉唑

C.硝苯地平

D.