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2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、先天性室间隔缺损最常见的血流动力学改变是？

A.左心室压力升高

B.右心室压力升高

C.肺动脉高压

D.体循环静脉淤血

2、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

3、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期中T3的定义是？

A.肿瘤侵犯浆膜

B.肿瘤侵犯邻近器官

C.肿瘤侵犯深肌层

D.肿瘤侵犯黏膜下层

4、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.术后感染

B.肺栓塞

C.心律失常

D.肝功能衰竭

5、肺栓塞溶栓治疗的适应症不包括？

A.D-二聚体升高

B.肺动脉压升高

C.肺动脉血氧分压下降

D.出血风险评分≤2

6、巨大肺大疱破裂的紧急处理措施是？

A.氧疗

B.胸腔闭式引流

C.立即手术

D.抗生素

7、心包积液引起的呼吸困难最常见于？

A.竖位吸气时

B.竖位呼气时

C.仰卧位

D.侧卧位

8、肺脓肿最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

9、食管裂孔疝的典型症状是？

A.颈部静脉怒张

B.胸骨后疼痛

C.呼吸困难

D.恶心呕吐

10、慢性心功能不全的药物治疗中，β受体阻滞剂的主要作用是？

A.改善心肌收缩力

B.减慢房室传导

C.扩张静脉容量

D.抑制肾素释放

11、食管癌根治术后辅助治疗的最佳方案是？

A.术后立即化疗

B.术后2周开始放疗

C.术后2周开始放化疗

D.术后3个月开始化疗

12、肺部小结节（≤6mm）的首选影像学检查是？

A.X线胸片

B.高分辨率CT

C.增强CT

D.磁共振成像

13、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要危险因素是？

A.术前心功能Ⅲ级

B.术后抗凝治疗不充分

C.术中出血＞400ml

D.术后感染性心内膜炎

14、肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症是？

A.血压＞160/100mmHg

B.2周内抗凝治疗

C.既往出血性脑卒中

D.肝功能Child-PughC级

15、气胸患者张力性气胸的紧急处理措施是？

A.胸腔闭式引流

B.立即手术开胸

C.气管插管加压通气

D.胸腔穿刺抽气

16、肺大疱破裂导致自发性气胸的典型影像学表现是？

A.纵隔向患侧移位

B.肺野外带透亮区伴肺压缩

C.胸膜线连续性中断

D.肺门部“V”字形切迹

17、心脏骤停患者心肺复苏（CPR）的胸外按压频率应为？

A.100-120次/分

B.80-100次/分

C.60-80次/分

D.30-40次/分

18、纵隔镜检查的适应症不包括？

A.纵隔淋巴结转移

B.纵隔占位性病变

C.食管下段病变

D.气管隆凸病变

19、肺减容术的禁忌症是？

A.FEV1＜30%

B.肺动脉高压COPD患者

C.肺功能残气量（FRC）＞150%预计值

D.严重心功能不全

20、食管癌术后吻合口瘘的常见高危因素是？

A.术前合并糖尿病

B.吻合口位置在胃左动脉旁

C.术后早期进食

D.术中吻合器使用

21、胸外伤中肋骨骨折最常见的发生机制是？

A.挤压伤

B.高处坠落

C.挤压与牵拉共同作用

D.钝器直接打击

22、心血管介入手术的绝对禁忌症是？

A.严重高血压

B.冠状动脉钙化

C.甲状腺功能亢进

D.出血性疾病

23、社区获得性肺炎的高危因素不包括？

A.老年人

B.吸烟

C.慢性阻塞性肺疾病

D.营养不良

24、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期标准错误的是？

A.T1：肿瘤侵犯黏膜下层

B.T2：侵犯肌层

C.T3：侵犯周围器官

D.T4：侵犯胸主动脉

25、心脏瓣膜置换术的适应症不包括？

A.严重主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣置换合并房颤

C.人工瓣膜功能障碍

D.先天性二尖瓣狭窄

26、肺栓塞的影像学特征中，最特异性的是？

A.肺门蝴蝶影

B.肺段血管充盈缺损

C.胸膜下线样影

D.肺不张

27、张力性气胸的典型临床表现是？

A.呼吸音减弱

B.胸骨压痛

C.气管移位

D.皮下气肿

28、冠心病支架术后抗血小板药物需联合使用的药物是？

A.阿司匹林

B.螺旋霉素

C.噻托溴铵

D.羟氯喹

29、肺大疱破裂后的处理原则是？

A.立即手术

B.保守观察

C.纵隔镜检查

D.胸腔闭式引流

30、心脏骤停的CPR步骤中，胸外按压频率应保持在？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.30-40次/分

D.50-