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智慧医疗平台功能需求说明书

一、引言

1.1背景与目的

随着信息技术的飞速发展与医疗体制改革的不断深化，传统医疗服务模式面临着效率不高、资源分配不均、患者体验有待提升等挑战。为顺应时代发展潮流，充分利用移动互联网、大数据、人工智能、物联网等新兴技术，构建一个整合医疗资源、优化服务流程、提升诊疗质量、改善患者就医体验的智慧医疗平台已成为必然趋势。本需求说明书旨在明确该智慧医疗平台的功能定位、用户需求及核心功能模块，为平台的设计、开发、测试与验收提供依据，确保最终交付的平台能够满足各方用户的实际需求，并具备良好的易用性、安全性与可扩展性。

1.2愿景与目标

本智慧医疗平台致力于打造一个以患者为中心，连接患者、医疗机构、医护人员及相关健康服务提供者的综合性医疗健康服务生态系统。其核心目标包括：

*提升医疗服务效率：通过流程优化与自动化，减少人工操作，缩短患者等待时间，提高医护人员工作效率。

*改善患者就医体验：提供便捷的预约、咨询、查询等服务，增强患者在医疗服务过程中的主动性与参与感。

*辅助临床决策：利用数据分析与智能算法，为医护人员提供诊断支持、治疗建议及风险预警。

*优化医疗资源配置：实现区域内医疗资源的高效调度与共享，促进分级诊疗落地。

*保障医疗数据安全：建立完善的数据安全与隐私保护机制，确保医疗数据的合规使用与流转。

二、用户角色与需求概述

2.1主要用户角色

本平台的主要用户群体包括：

*患者及家属：寻求医疗服务、健康管理的个体。

*临床医生：提供诊断、治疗等医疗服务的执业医师。

*护士：协助医生完成诊疗、护理患者的专业人员。

*医技人员：如检验师、药师、影像技师等。

*医疗机构管理人员：负责医院运营、科室管理的行政人员。

*公共卫生管理人员：负责区域卫生数据统计、疫情监控等。

*科研人员：基于脱敏数据进行医学研究的人员。

2.2用户核心需求概述

*患者：便捷挂号、智能导诊、在线咨询、报告查询、电子健康档案管理、慢病管理、健康科普。

*医生：患者信息整合、智能辅助诊断、高效病历书写、临床路径提醒、医学知识库支持、合理用药建议。

*管理人员：资源调度、绩效分析、运营监控、质量控制、决策支持。

三、核心功能需求

3.1患者服务与管理模块

3.1.1智能导诊与预约挂号

*提供基于症状描述的智能初步分诊，引导患者选择合适科室及医生。

*支持多渠道（APP、网站、小程序、电话）预约挂号，包括专家号、普通号、专科号等。

*实现号源动态管理，支持分时预约、复诊预约，并提供预约提醒功能。

*支持在线取消预约及爽约管理机制。

3.1.2在线咨询与随访

*提供图文、语音、视频等多种形式的在线问诊服务，连接患者与医生。

*支持复诊患者的在线续方、报告解读等服务。

*实现医生对患者的个性化随访计划制定与执行，包括随访提醒、数据记录。

*提供医患沟通的消息通知与历史记录查询。

3.1.3电子健康档案（EHR）查询与管理

*患者可查询本人在平台内医疗机构的就诊记录、检查检验报告、处方信息等。

*支持患者手动上传外部健康数据（如体检报告、疫苗接种记录）。

*实现个人健康档案的分类管理与授权共享给指定医生。

*提供健康数据趋势分析（如血压、血糖变化曲线）。

3.1.4慢病管理与健康促进

*针对高血压、糖尿病等慢性病患者，提供数据采集（手动录入或设备对接）、目标设定、用药提醒、生活方式指导功能。

*提供个性化健康科普内容推送，包括疾病知识、用药指导、康复训练等。

*支持设置健康目标，如体重管理、运动计划等，并进行进度跟踪。

3.1.5院内服务导航

*提供院内科室布局、医生出诊信息查询。

*实现院内智能路径导航，指引患者前往诊室、检查科室、药房等地点。

*支持在线缴费（挂号费、检查费、药费等）及发票电子化。

3.2临床诊疗支持模块

3.2.1患者信息整合与展示

*医生接诊时，可一站式查看患者的基本信息、既往病史、过敏史、就诊记录、检查检验结果、用药史等综合信息。

*支持患者历次检查结果的对比分析，如影像图片、检验指标的趋势变化。

*实现患者健康风险预警提示，如异常指标、药物过敏风险等。

3.2.2智能辅助诊断

*集成医学知识库与临床决策支持系统（CDSS），基于患者症状、体征及检查数据，提供可能的诊断建议和鉴别诊断方向。

*支持影像辅助诊断（如CT、MRI、病理切片的AI辅助分析），帮助医生提高诊断准确性和效率。

*提供基于循证医学的治疗方案推荐。

3.2.3电子病历（EMR）系统

*提供结