原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
脑梗塞的临床护理措施
一、病情监测与生命体征管理
脑梗塞患者的病情变化迅速，实时监测生命体征是预防并发症、判断治疗效果的核心环节。护理人员需建立动态监测体系，重点关注以下指标：
1.神经系统功能评估
意识状态：采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）每1-2小时评估1次，记录睁眼反应、语言反应和肢体运动得分。若患者由清醒转为嗜睡、烦躁或昏迷，提示颅内压升高或病情进展。
瞳孔变化：观察瞳孔大小、形状及对光反射，若出现双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失，需立即报告医生，警惕脑疝形成。
肢体活动与肌力：定期检查患者肢体肌力分级（0-5级），对比双侧肢体活动差异。若原有偏瘫肢体肌力突然下降或出现新的麻木、无力
文档评论（0）