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内科学测试题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是
A、心悸、心音遥远
B、可见剑突下明显心脏搏动
C、颈静脉怒张
D、胸闷、呼吸困难
E、发绀、乏力、易疲劳
正确答案:B
2.风心病患者,女性28岁,心悸,气促10年,反复咯血2年,X线片呈“梨形心”,超声心动图提示左房38mm,二尖瓣呈“城垛样”改变,左室45mm,最宜采用
A、二尖瓣直视分离术
B、经皮二尖瓣球囊成形术
C、垂体后叶素
D、二尖瓣置换术
E、毛花甙丙
正确答案:B
3.急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是
A、肌红蛋白
B、肌酸激酶
C、肌酸激酶同工酶MB
D、天门冬酸氨基转移酶
E、肌钙蛋白
正确答案:E
4.慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是
A、心脏普大
B、心尖上翘
C、心腰部凹陷
D、心脏向右扩大
E、心脏向左扩大
正确答案:B
5.微小病变肾病的主要病理改变是
A、常规光镜检查肾小球无异常,免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积
B、常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失
C、常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶
D、常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶
E、常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶
正确答案:B
6.下列心律失常,表现为心律不整齐的是
A、一度房室传导阻滞
B、窦性心动过速
C、阵发性室上性心动过速
D、窦性心动过缓
E、房性期前收缩
正确答案:E
7.男性30岁,工人。近五日来气短不能平卧。右上腹胀痛,体温37.9℃。心率120次/分,血压85/70mmHg。心界扩大,心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查
A、12导联心电图
B、中心静脉压测定
C、胸部X线
D、.超声心动图
E、腹部B型超声
正确答案:D
8.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现
A、大量腹水
B、严重的毒血症
C、腹部柔韧或腹部包块
D、腹痛、腹泻
E、高热
正确答案:C
9.属于牵涉痛的情况是
A、右下肺炎患者左肩部疼痛
B、冠心病患者胸骨后疼痛
C、胆囊炎患者Murphy征阳性
D、阑尾炎患者麦氏点压痛阳性
E、肋间神经患者电击样疼痛
正确答案:A
10.关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是
A、甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)
B、环孢素A
C、环磷酰胺
D、硫唑嘌呤
E、氟尿嘧啶(5-FU)
正确答案:E
11.提示左心功能不全的脉搏是
A、水冲脉
B、重搏脉
C、交替脉
D、奇脉
E、迟脉
正确答案:C
12.肝性脑病的诱因不包括
A、消化道出血
B、高钾性酸中毒
C、低血糖
D、便秘
E、缺氧
正确答案:B
13.有关二尖瓣关闭不全,下列哪项最正确
A、前瓣损害时,杂音传向胸骨左缘第3肋间
B、风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音
C、心尖收缩期杂音返流量小者音调低
D、因有二尖瓣返流,常不能听到第三心音
E、因左心室射血期变短,可听到第二心音逆分裂
正确答案:B
14.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分,心电图QRS波群形状正常,P波不明显。诊断最可能为
A、阵发性室上性心动过速
B、心房颤动
C、窦性心动过速
D、阵发性室性心动过速
E、心房扑动
正确答案:A
15.胃食管反流病患者的典型症状是
A、餐后上腹胀
B、反酸、烧心
C、嗳气
D、上腹部钝痛
E、吞咽困难
正确答案:B
16.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
正确答案:
17.消化性溃疡最常见的并发症是
A、上消化道出血
B、穿孔
C、复合溃疡
D、幽门梗阻
E、癌变
正确答案:A
18.男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为
A、高血压病1级(中度危险组)
B、高血压病3级(极高危险组)
C、恶性高血压
D、高血压病2级(高度危险组)
E、高血压危象
正确答案:B
19.支气管扩张的典型痰液表现为
A、大量脓性痰,有分层
B、大量白色泡沫痰
C、大量乳状痰
D、大量粉红色泡沫痰
E、大量白色黏液状痰
正确答案:A
20.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
A、心室律稍微不规则
B、心室率100~200次/分
C、QRS波群形态宽大畸形
D、心室夺获和室性融合波
E、房室分离,房率室率
正确答案:D
21.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是
A、荧光斑点试验
B、酸溶血试验
C、蔗糖溶血试验
D、抗人球蛋白试验
E、热溶血试验
正确答案:B
22.有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是
A、血氨
B、丙氨酸氨基转移酶
C
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