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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑卒中早期CT检查最常见的表现是？

A.脑出血高密度影

B.脑梗死低密度影

C.脑水肿低密度影

D.早期无明显异常

2、癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.氯硝西泮

D.硝西泮

3、帕金森病运动症状的核心病理改变是？

A.多巴胺能神经元变性

B.谷氨酸能神经元损伤

C.5-羟色胺能神经元减少

D.乙酰胆碱能神经元过度活跃

4、抑郁症患者出现自杀倾向时，最优先的干预措施是？

A.增加社会支持

B.调整治疗方案

C.监测生命体征

D.心理疏导

5、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是？

A.细胞数正常，蛋白升高

B.细胞数增多，糖降低

C.细胞数减少，氯化物升高

D.细胞数正常，氯化物降低

6、多发性硬化急性期最常用的糖皮质激素是？

A.地塞米松

B.氢化可的松

C.泼尼松

D.糖皮质激素联合免疫球蛋白

7、阿尔茨海默病早期最敏感的影像学检查是？

A.脑电图

B.脑CT

C.脑PET

D.脑MRI

8、偏头痛先兆期最常见的症状是？

A.视物模糊

B.触觉异常

C.嗅觉丧失

D.声音敏感

9、脊髓压迫性损伤的紧急处理原则是？

A.立即手术减压

B.甘露醇脱水

C.肌肉注射止痛药

D.卧床制动

10、脑电图对哪种癫痫的诊断特异性最高？

A.局限性发作

B.全面性发作

C.阵挛发作

D.精神运动性发作

11、脑梗死发病后6小时内静脉溶栓的药物是？

A.尼莫地平

B.银杏叶提取物

C.阿替普酶

D.硝苯地平

12、癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.氯硝西泮

D.甘露醇

13、周围神经损伤的典型体征是？

A.巴宾斯基征

B.脑膜刺激征

C.病理反射

D.视神经萎缩

14、中枢神经系统梅毒的典型临床表现是？

A.帕金森综合征

B.脑膜脑炎

C.脊髓空洞症

D.视神经炎

15、诊断阿尔茨海默病的生物标志物不包括？

A.脑脊液Aβ42升高

B.脑电图慢波增多

C.脑影像显示海马萎缩

D.血清铁蛋白降低

16、偏头痛的典型头痛特征是？

A.持续性胀痛

B.阵发性搏动性头痛

C.非搏动性钝痛

D.夜间痛醒

17、帕金森病的运动症状不包括？

A.震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.眼球垂直注视障碍

18、脑出血最常见的病因是？

A.脑血管畸形

B.高血压

C.脑动脉炎

D.脑肿瘤

19、诊断重症肌无力的主要检查是？

A.脑电图

B.肌电图

C.肌肉活检

D.眼球追踪试验

20、急性一氧化碳中毒迟发性脑病的典型症状是？

A.急性脑水肿

B.周围神经病变

C.脑萎缩

D.意识障碍

21、癫痫的常见病因中，哪项占比最高？

A.遗传因素

B.代谢异常

C.感染

D.药物滥用

22、帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.运动迟缓

D.咀嚼困难

23、脑卒中患者最需要优先纠正的危险因素是？

A.高血脂

B.高血压

C.糖尿病

D.高血压合并糖尿病

24、抑郁症的一线药物治疗中，哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）？

A.帕罗西汀

B.奥氮平

C.谷丙肽酶

D.布洛芬

25、脑电图在癫痫诊断中最重要的应用是？

A.诊断脑肿瘤

B.监测脑血流

C.检测癫痫波

D.评估认知功能

26、阿尔茨海默病的病理特征中，错误的是？

A.β淀粉样蛋白沉积

B.神经原纤维缠结

C.脑萎缩

D.红斑狼疮

27、急性缺血性脑卒中患者，静脉溶栓治疗的最佳时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

28、格林巴利综合征最常见的病因是？

A.病毒性感染

B.免疫抑制剂

C.药物过敏

D.自身免疫病

29、预防偏头痛的药物中，最常用的是？

A.阿米替林

B.美托洛尔

C.丙戊酸钠

D.谷氨酸钠

30、以下哪项属于锥体外系症状？

A.共济失调

B.眼球运动障碍

C.面部表情肌强直

D.肢体震颤

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、脑卒中患者急性期治疗中，以下哪些措施正确？

A.静脉溶栓治疗（rt-PA）需在发病4.5小时内进行

B.高血压患者可首选降压药治疗

C.恶性脑水肿首选甘露醇脱水

D.抗血小板药物适用于所有缺血性脑卒中患者

32、癫痫药物治疗中，以下哪种药物属于一线用药？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C