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牙龈癌的护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.牙龈癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.未分化癌

D.基底细胞癌

答案：B。解析：牙龈癌主要为鳞状细胞癌，在口腔恶性肿瘤中较为常见，其他几种病理类型相对少见。

2.牙龈癌患者术后为预防呼吸道感染，应鼓励患者

A.绝对卧床休息

B.多饮水

C.早期下床活动

D.多吃水果

答案：C。解析：早期下床活动可促进患者呼吸功能恢复，增加肺活量，有利于呼吸道分泌物排出，从而预防呼吸道感染。绝对卧床休息不利于呼吸和痰液排出；多饮水和多吃水果对呼吸道感染预防有一定帮助，但不是最主要的措施。

3.牙龈癌患者放疗期间，口腔黏膜出现溃疡，以下护理措施错误的是

A.保持口腔清洁，用软毛牙刷刷牙

B.避免食用辛辣、刺激性食物

C.局部使用抗生素软膏

D.增加漱口次数

答案：C。解析：口腔黏膜溃疡一般不使用抗生素软膏，因为口腔环境特殊，使用软膏可能会影响口腔正常功能且易被吞咽。保持口腔清洁、避免刺激性食物、增加漱口次数都是正确的护理措施，可促进溃疡愈合。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.牙龈癌患者的护理评估包括

A.健康史

B.身体状况

C.心理社会状况

D.家庭经济状况

答案：ABC。解析：护理评估主要围绕患者自身的健康、身体和心理社会方面。了解健康史有助于掌握患者既往疾病情况；身体状况评估能明确当前病情；心理社会状况评估可了解患者心理状态和社会支持系统。家庭经济状况虽可能对治疗有一定影响，但不属于直接的护理评估内容。

2.牙龈癌患者术后饮食护理要点有

A.早期给予流食或半流食

B.避免过热、过冷食物

C.保证营养均衡

D.鼓励患者多咀嚼，促进恢复

答案：ABC。解析：术后早期患者咀嚼和吞咽功能可能受限，应给予流食或半流食；过热、过冷食物可能刺激伤口，不利于恢复；保证营养均衡有助于患者身体恢复。术后早期不适合鼓励患者多咀嚼，以免影响伤口愈合。

3.牙龈癌患者放疗的不良反应包括

A.口腔黏膜损伤

B.放射性皮炎

C.骨髓抑制

D.胃肠道反应

答案：ABCD。解析：放疗是利用高能射线治疗肿瘤，会对正常组织产生一定损害。口腔黏膜易受射线影响出现损伤；皮肤在照射部位可发生放射性皮炎；骨髓造血功能可能受到抑制，导致白细胞、血小板等减少；胃肠道也可能出现恶心、呕吐等反应。

判断题（每题6分，共5题）

1.牙龈癌患者术前应进行口腔清洁，以减少术后感染的机会。（）

答案：正确。解析：良好的口腔卫生可降低口腔内细菌数量，术前进行口腔清洁能有效减少术后伤口感染的风险。

2.牙龈癌患者术后伤口有少量渗血是正常现象，不需要特殊处理。（）

答案：错误。解析：术后伤口少量渗血虽可能在一定时间内存在，但仍需密切观察。如果渗血持续不止或出血量增加，应及时采取相应的处理措施，如压迫止血、通知医生等。

3.牙龈癌患者放疗期间可以不限制吸烟和饮酒。（）

答案：错误。解析：吸烟和饮酒会加重放疗对口腔黏膜、呼吸道等部位的损伤，不利于患者恢复，在放疗期间应严格限制吸烟和饮酒。

4.牙龈癌患者心理护理不重要，关键是做好身体护理。（）

答案：错误。解析：牙龈癌患者面临疾病的困扰，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，心理护理能帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，与身体护理同样重要。

5.牙龈癌患者出院后不需要定期复查。（）

答案：错误。解析：定期复查有助于及时发现肿瘤复发或转移情况，以及观察患者身体恢复状况，调整治疗和护理方案，所以出院后需要定期复查。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述牙龈癌患者术前口腔护理的重要性及措施。

答案：重要性：牙龈癌患者术前进行口腔护理可有效减少口腔内细菌数量，降低术后伤口感染的几率，为手术创造良好的口腔环境，促进术后伤口愈合，减少并发症的发生。措施：指导患者用软毛牙刷正确刷牙，每天至少早晚各一次；使用含漱液漱口，如生理盐水、复方硼砂溶液等，每次含漱时间不少于3分钟，每天数次；对于口腔卫生较差的患者，可进行口腔冲洗，清除食物残渣和细菌；如有龋齿、牙周炎等口腔疾病，应及时治疗。

2.列举牙龈癌患者放疗期间的皮肤护理要点。

答案：保持照射部位皮肤清洁干燥，避免用肥皂、热水等刺激性物品清洗；穿宽松、柔软、棉质的衣物，减少对皮肤的摩擦；避免阳光直射照射部位，外出时可使用遮阳伞、遮阳帽等进行防护；皮肤出现瘙痒时，禁止搔抓，可遵医嘱使用止痒药物；若皮肤出现红斑、脱屑等放射性皮炎表现，应保持局部皮肤完整，避免破损，按医嘱进行相应处理。

讨论题（每题20分，共1题）

讨论如何为牙龈癌患者提供全面的心理支持。

答案：为牙龈癌患者提供全面的心理支持可从以下几个角度入手：