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演讲人：
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产科超声筛查切面标准规范
CATALOGUE
目录
01
基础筛查切面
02
早孕期标准切面
03
中孕期系统筛查切面
04
颜面部专项切面
05
血流动力学评估切面
06
异常情况补充切面
01
基础筛查切面
妊娠囊定位切面
清晰显示子宫形态，确认妊娠囊位置。
子宫切面
观察妊娠囊形状、大小及内部结构。
妊娠囊形态
确认卵黄囊存在及形态。
卵黄囊
观察胚芽及胎心搏动情况。
胚芽及胎心搏动
胚胎头臀长测量切面
胚胎头臀长
测量胚胎头臀长，评估胚胎发育情况。
01
胎儿脊柱
观察胎儿脊柱连续性及排列情况。
02
胎儿心率
测量胎儿心率，评估胎儿健康状况。
03
胎盘位置
确定胎盘附着位置，排除前置胎盘等异常情况。
01
胎盘厚度
测量胎盘厚度，评估胎盘功能。
02
胎盘成熟度
观察胎盘成熟度，为临床处理提供参考。
03
脐带入口
确认脐带入口位置，排除脐带异常。
04
胎盘位置确认切面
02
早孕期标准切面
颈项透明层（NT）测量切面
胎位要求
测量部位
测量时间
标准值
胎儿需处于自然俯屈状态，头部与母体脊柱呈45度角。
在胎儿颈背部皮肤与软组织之间，测量最厚的透明带厚度。
在孕11周至13周+6天之间进行。
NT厚度小于3毫米为正常，大于或等于3毫米则提示胎儿可能存在染色体异常等风险。
胎位要求
胎儿头部需处于自然伸展状态，双顶径切面应尽可能接近水平。
观察内容
重点观察胎儿颅骨光环是否完整，脑中线是否居中，以及丘脑、小脑等结构是否正常。
诊断标准
若存在颅骨缺损、脑积水、无脑儿等异常情况，则需进一步进行产前诊断。
测量数据
可测量胎儿双顶径、头围等数据，用于评估胎儿生长发育情况。
胎儿颅脑正中矢状切面
胎儿需处于较为安静的状态，避免胎动干扰观察。
重点观察胎儿心脏四个腔室是否清晰可见，包括左心房、左心室、右心房和右心室，以及心脏瓣膜启闭情况。
若存在心脏结构异常，如单心室、大动脉转位等，则需进一步进行胎儿超声心动图检查。
可测量胎儿心率、心脏大小等数据，用于评估胎儿心脏功能及发育情况。
胎儿心脏四腔心切面
胎位要求
观察内容
诊断标准
测量数据
03
中孕期系统筛查切面
小脑横切面（颅后窝评估）
清晰显示小脑蚓部及小脑半球，以及颅后窝池。
小脑横切面显示
测量颅后窝池宽度，正常值应小于10mm。
颅后窝池测量
观察小脑蚓部是否完整，有无缺失或发育不良。
评估小脑蚓部发育
脊柱纵向与横向切面
评估脊髓及神经管发育
观察脊髓形态及周围神经管有无异常。
03
显示脊柱三个生理弯曲，观察脊柱有无裂隙或肿块。
02
脊柱横向切面
脊柱纵向切面
清晰显示脊柱连续性及生理曲度，观察脊柱有无弯曲或成角。
01
双肾横切面显示
双肾横切面
清晰显示双肾轮廓、皮质及髓质结构，观察双肾大小、形态是否正常。
01
肾盂肾盏显示
观察肾盂肾盏有无扩张或积水，判断肾功能情况。
02
评估肾脏发育
观察肾脏大小、形态及内部结构，评估肾脏发育是否正常。
03
04
颜面部专项切面
眼眶水平横切面
显示双眼球、双侧眼眶及眼距，观察眼裂是否等大，眼球是否等大，两侧眼眶是否对称。
评价标准
探头位置
切面特点
经胎儿头部横切面，声束向头侧偏斜。
双眼球呈椭圆形，位于眼眶内，眼距正常，眼眶对称。
清晰显示鼻骨、额骨、上颌骨额突及鼻前棘，测量鼻骨长度。
评价标准
经胎儿颜面部冠状切面，声束向鼻骨方向偏斜。
探头位置
鼻骨呈长条状强回声，额骨、上颌骨额突及鼻前棘清晰可见。
切面特点
鼻骨冠状切面
上唇冠状切面
切面特点
上唇皮肤回声连续，无唇裂或腭裂表现。如有唇裂，回声连续性中断。
03
经胎儿颜面部冠状切面，声束向上唇方向偏斜。
02
探头位置
评价标准
清晰显示上唇皮肤回声连续性，观察是否有唇裂。
01
05
血流动力学评估切面
脐动脉血流频谱切面
脐动脉频谱正常形态
01
呈现为典型的双峰状频谱，S波和D波清晰，频谱重复性好。
脐动脉频谱异常形态
02
包括单峰状、无舒张期频谱、舒张期反向血流等，提示胎儿可能存在宫内缺氧、酸中毒等危险。
脐动脉阻力指数（RI）和搏动指数（PI）
03
RI和PI是反映脐动脉血流阻力的指标，其值随着孕周的增加而降低，异常升高提示胎儿宫内窘迫。
脐动脉血流速度
04
正常情况下，脐动脉血流速度适中，过高或过低均提示胎儿可能存在异常。
大脑中动脉血流切面
大脑中动脉频谱正常形态
呈现为高阻力的双峰状频谱，收缩期峰值流速（S）高于舒张期峰值流速（D）。
大脑中动脉频谱异常形态
包括舒张期血流消失、反向血流等，提示胎儿脑部可能存在严重的循环障碍。
大脑中动脉阻力指数（RI）和搏动指数（PI）
RI和PI是反映大脑中动脉血流阻力的指标，其值异常升高或降低均提示胎儿脑部存在异常。
大脑中动脉血流速度
正常情况下，大脑中动脉
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