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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性阑尾炎的根治性手术方式是什么？

A.阑尾切除术

B.右半结肠切除术

C.肠切除+造口术

D.腹腔镜阑尾切除术

2、急性腹膜炎最常见的病因是？

A.胃癌

B.胰腺炎

C.肝脓肿

D.肠梗阻

3、锁骨骨折的复位固定原则是？

A.先固定后复位

B.髓内钉固定

C.外固定架

D.三角巾悬吊

4、上消化道大出血的紧急处理措施不包括？

A.禁食

B.胃管注药

C.胃镜止血

D.血管介入栓塞

5、糖尿病足的预防重点不包括？

A.控制血糖

B.截肢

C.足部护理

D.戒烟限酒

6、甲状腺结节恶性可能性最高的病理类型是？

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

7、急性肾损伤的病因中占比最高的是？

A.脱水

B.心衰

C.感染

D.药物

8、肺栓塞最常见的心肺病理改变是？

A.肺不张

B.肺水肿

C.肺实变

D.肺梗死

9、胆石症术后最常见并发症是？

A.胆管炎

B.胆漏

C.胰腺炎

D.肝功能衰竭

10、术后切口感染的预防措施不包括？

A.术前备皮

B.抗生素使用

C.气动压力治疗

D.术后早期活动

11、腹腔镜胆囊切除术的适应症不包括以下哪项？

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石伴慢性炎症

C.胆囊结石合并Mirizzi综合征

D.胆囊结石直径＞4cm

12、诊断下肢深静脉血栓（DVT）时，特异性最高的实验室检查是？

A.D-二聚体

B.C反应蛋白（CRP）

C.肝功能检测

D.凝血酶原时间

13、急性肠梗阻的常见病因中，占比最高的是？

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠粘连

D.肠石症

14、急性阑尾炎确诊后24-72小时内应首选的手术方式是？

A.腹腔镜手术

B.开腹阑尾切除术

C.抗生素保守治疗

D.胃肠道减压

15、预防术后感染性休克的首选抗生素开始使用时间是？

A.术前3小时

B.术前1小时

C.术后2小时

D.术后24小时

16、术后早期出血最常见的原因是？

A.血管结扎不牢

B.电凝止血失效

C.胃肠道吻合口渗漏

D.深静脉血栓

17、胆总管结石的术式首选？

A.胆总管切开取石术

B.肝脏规则性切除

C.胰十二指肠切除术

D.腹腔镜胆肠吻合术

18、预防术后深静脉血栓（DVT）最有效的措施是？

A.抬高下肢

B.阿司匹林口服

C.下肢加压包扎

D.earlyambulation

19、术后切口感染的常见病原菌是？

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.酵母菌

20、胃癌淋巴结清扫范围包括？

A.腹腔干淋巴结

B.肝动脉淋巴结

C.脾门淋巴结

D.全部上述

21、阑尾炎术后最常见的早期并发症是

A.肠梗阻

B.肠瘘

C.腹腔脓肿

D.空腔脏器破裂

22、胆总管结石术后需常规进行的检查是

A.肝功能

B.胆道超声

C.腹部CT

D.胰腺功能

23、头孢类抗生素与哪种药物联用可预防术后感染

A.青霉素

B.红霉素

C.甲硝唑

D.万古霉素

24、股骨干粉碎性骨折首选的固定方法是

A.髓内钉

B.外固定架

C.石膏固定

D.手法复位

25、糖尿病足溃疡最有效的治疗方法是

A.截肢

B.清创+负压引流

C.外用胰岛素

D.血管介入

26、急性肺栓塞首选的抗生素是

A.青霉素

B.头孢曲松

C.哌拉西林

D.美罗培南

27、甲状腺结节手术最常选择的术式是

A.腹腔镜甲状腺切除术

B.颈部淋巴结清扫

C.腺叶切除

D.全甲状腺切除

28、术后肠梗阻最常见的原因是

A.肠粘连

B.肠系膜血供障碍

C.肠套叠

D.肠扭转

29、预防术后深静脉血栓（DVT）最有效措施是

A.抬高下肢

B.静脉注射肝素

C.早期下床活动

D.使用弹力袜

30、腹腔镜胆囊切除术的适应症不包括以下哪项？

A.单纯性胆囊结石

B.胆囊颈部结石嵌顿

C.胆囊结石合并急性胆囊炎

D.结石直径＞3cm

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、甲状腺乳头状癌手术中，需行颈部淋巴结清扫的解剖区域包括

A.颈部Ⅰ区

B.颈部Ⅱ区

C.颈部Ⅲ区

D.颈部Ⅳ区

32、急性阑尾炎的治疗原则中，正确的是

A.首选保守治疗

B.腹腔镜手术适用于单纯性阑尾炎

C.感染性阑尾炎需彻底清除腹腔脓液

D.肿胀阑尾可先抗感染后手术

33、腹股沟疝修补术的适应症包括

A.嵌顿性疝

B.复发性疝

C.间接疝伴腹股沟管解剖异