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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、先天性幽门肥厚性狭窄的典型临床表现是？

A.持续性呕吐（尤其生后2-6周）

B.腹胀伴肠鸣音立进

C.便血伴黑便

D.顽固性腹泻

2、先天性巨结肠的病因主要与哪种神经节发育异常相关？

A.胃幽门部神经节

B.肠道黏膜下神经丛

C.肠壁肌间神经节

D.肛门括约肌神经节

3、新生儿肺炎最常见的病原体是？

A.病毒性（如RSV）

B.细菌性（如肺炎链球菌）

C.非典型病原体（如支原体）

D.真菌性

4、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗方案通常采用？

A.COPP方案（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松+多柔比星）

B.DA-EPOCH-R方案（地塞米松+阿糖胞苷+长春新碱+泼尼松+依托泊苷+环磷酰胺+红色霉素）

C.CHOP方案（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）

D.COP方案（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松）

5、先天性多指畸形的常见发病机制是？

A.局部染色体缺失

B.转录因子调控异常

C.表观遗传修饰异常

D.细胞凋亡调控异常

6、儿童急性肾损伤（AKI）的早期诊断标志是？

A.血肌酐升高

B.尿蛋白定量＞300mg/24h

C.尿沉渣红细胞＞10个/高倍视野

D.血压降低

7、先天性膈疝的典型影像学特征是？

A.肺不张伴心脏向患侧移位

B.膈肌连续性中断伴肝脾下垂

C.肺部囊性阴影

D.肠管气体影

8、儿童急性喉炎的典型体征是？

A.呼吸音减弱

B.喉鸣音

C.声音嘶哑伴犬吠样咳嗽

D.胸骨上窝凹陷

9、先天性脐茸（脐窦）的常见并发症是？

A.脐部脓肿

B.肠套叠

C.肠扭转

D.肺发育不良

10、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的骨髓形态学特征是？

A.红细胞为主

B.粒细胞显著减少

C.网织红细胞比例升高

D.淋巴细胞比例＞70%

11、先天性幽门肥厚性狭窄的病因主要与哪种因素相关？

A.胃壁肌肉神经节细胞缺失

B.幽门括约肌异常

C.肠道发育畸形

D.胃酸分泌过多

12、新生儿肠套叠的典型临床表现不包括以下哪项？

A.阵发性剧烈哭闹伴呕吐

B.腹泻伴果酱样便

C.腹部包块

D.发热

13、先天性巨结肠的病理机制主要与哪种细胞缺失有关？

A.肠道平滑肌细胞

B.神经节细胞

C.肠上皮细胞

D.肌间神经丛细胞

14、儿童急性阑尾炎的典型腹痛部位是？

A.右上腹

B.右下腹麦氏点

C.左下腹

D.脐周

15、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的高危因素不包括以下哪项？

A.胎膜早破＞24小时

B.中心静脉营养支持

C.纠正低体温

D.胰岛素治疗

16、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗后最常见的严重副作用是？

A.脱发

B.严重感染

C.心律失常

D.便秘

17、先天性胆总管囊肿的典型影像学表现是？

A.肝内胆管扩张

B.胆囊结石

C.胆总管扩张伴肝内外胆管正常

D.肝脏肿大

18、儿童急性肾小球肾炎的典型实验室检查结果是？

A.血清肌酐升高

B.尿蛋白＞3.5g/24h

C.血清补体C3降低

D.血红蛋白＜70g/L

19、儿童先天性心脏病中，室间隔缺损（VSD）最常合并的畸形是？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.肺动脉狭窄

20、新生儿黄疸中，生理性黄疸的消退时间一般为？

A.5天内

B.10-14天

C.3周内

D.1个月内

21、先天性肠闭锁的影像学检查中，最具特征性的表现是？

A.肠管扩张伴气液平面

B.肠管壁增厚伴钙化

C.串珠样气液平面

D.肠管蠕动减弱

22、新生儿肠套叠的典型症状不包括以下哪项？

A.腹痛伴呕吐

B.肛门排出果酱样血便

C.腹部包块

D.发热

23、儿童急性阑尾炎的手术适应证中，最关键的是？

A.腹痛持续超过24小时

B.腹膜刺激征阳性

C.WBC＞15×10?/L

D.腹部B超显示阑尾肿大＞6mm

24、先天性心脏病中，室间隔缺损合并肺动脉高压的手术最佳时机是？

A.新生儿期

B.6个月至2岁

C.3-5岁

D.5岁以上

25、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案通常包括？

A.环磷酰胺+甲氨蝶呤

B.环磷酰胺+长春新碱

C.环磷酰胺+多柔比星

D.环磷酰胺+阿糖胞苷

26、儿童外伤性肝脾破裂的紧急处理原则是？

A.立即手术探查

B.输血后观察

C.超声引导下穿刺引流

D.卧床休息观察

27、先天性巨结肠（Hirschsprung病）的病理特征是？

A.神经节细胞缺失

B.肠壁增厚

C.