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小儿手足口病怎么治疗方法最佳:一份有温度的家长指南
“孩子突然发烧,嘴巴里长了好多小泡,一吃东西就哭,手心脚心也冒出红点——是不是得了手足口病?要不要立刻去医院?在家该怎么护理?”每次手足口病流行季,儿科诊室里总能听到家长带着哭腔的追问。作为儿科医生,我接诊过太多因焦虑而手足无措的家长,也见过不少因护理不当让孩子遭罪的情况。其实手足口病就像孩子成长路上的“小感冒”,大多是轻症,只要用对治疗方法,做好护理,一周左右就能痊愈。今天我就用“唠家常”的方式,把小儿手足口病的最佳治疗方法拆得明明白白,帮家长们卸下焦虑,科学照顾生病的孩子。
一、先定心:搞懂手足口病,才知道“怎么治”
很多家长一听到“手足口病”就害怕,其实它是由肠道病毒引起的常见传染病,多发生在5岁以下孩子身上,就像“病毒小怪兽”入侵孩子身体,在手心、脚心、嘴巴里“安家”,引起发烧、出疹、口腔溃疡等症状。
轻症居多:90%以上的手足口病都是轻症,孩子除了发烧、出疹,精神状态还不错,在家护理就能好;
重症少见:只有少数孩子会出现脑炎、心肌炎等重症,通常伴有持续高烧不退、精神萎靡、呕吐等症状,这时候才需要住院治疗。
所以发现孩子生病,先别慌,先判断是轻症还是重症,再针对性治疗——盲目送医或忽视护理,都不是最佳选择。
二、核心攻略:小儿手足口病“最佳治疗方法”,分轻症和重症
(一)轻症手足口病:在家护理是“最佳治疗”,做好这5步
大部分孩子患的都是轻症手足口病,不需要输液、吃抗生素(抗生素对病毒没用),在家做好护理,就能帮孩子舒服度过病程。
第一步:退烧——给孩子“物理降温+合理用药”,别硬扛
发烧是孩子身体对抗病毒的“正常反应”,但体温太高会让孩子难受,需要及时降温:
物理降温:体温低于38.5℃时,用温毛巾擦孩子的额头、脖子、腋窝、腹股沟(大腿根),或者给孩子洗个温水澡(水温32-34℃,时间5-10分钟),别用酒精擦身,会刺激孩子皮肤;
药物降温:体温超过38.5℃时,给孩子吃儿童专用退烧药,比如对乙酰氨基酚(适合3个月以上孩子)或布洛芬(适合6个月以上孩子),按体重算剂量,别过量,两次吃药间隔至少4小时,一天不超过4次。
小贴士:别追求“快速退烧”,只要孩子精神好,就算体温没降到正常也没关系;发烧时别给孩子穿太多衣服,不然热量散不出去,容易“捂出高烧”。
第二步:缓解口腔疼痛——让孩子“能吃饭、能喝水”,补充能量
口腔里的溃疡是手足口病孩子最难受的地方,一吃东西就疼,甚至连水都不敢喝,这时候要帮孩子减轻疼痛,保证营养摄入:
食物选“软、凉、淡”:给孩子吃米糊、粥、烂面条、蒸蛋羹等软烂的食物,别吃辛辣、酸、烫的食物(比如橙子、火锅),这些会刺激溃疡,让孩子更疼;可以把食物放凉一点再给孩子吃,凉的食物能暂时缓解疼痛;
清洁口腔有技巧:饭后用温凉开水给孩子漱口,要是孩子太小不会漱口,用棉签蘸温盐水轻轻擦拭口腔(避开溃疡处),保持口腔清洁,防止细菌感染;
局部用药缓解疼痛:如果孩子溃疡疼得厉害,可以在医生指导下用儿童专用口腔喷剂(比如含利多卡因成分的喷剂),喷在溃疡处,能暂时止痛,让孩子能吃饭。
小贴士:别强迫孩子吃饭,要是孩子实在不想吃,多喝温水、米汤也能补充水分,避免脱水(脱水会让孩子精神更差)。
第三步:护理皮疹——别让孩子“抓挠”,防止感染
孩子手心、脚心、屁股上会出红色皮疹或疱疹,有的会有点痒,护理不好容易被抓破感染:
保持皮肤干净:每天给孩子洗温水澡,穿宽松、柔软的纯棉衣服,别穿化纤或紧身衣服,减少对皮疹的摩擦;
别抓挠:如果孩子觉得痒,用炉甘石洗剂(儿童专用)轻轻涂在皮疹处,能止痒;给孩子剪短指甲,要是孩子太小,戴个小手套,防止抓破皮疹;
疱疹破了别慌:如果疱疹不小心被抓破,用碘伏轻轻消毒,别涂药膏(药膏可能会让伤口不透气,加重感染),保持伤口干燥,很快就能愈合。
小贴士:别给孩子涂激素类药膏(比如皮炎平),对病毒皮疹没用,还可能加重症状。
第四步:休息+隔离——让孩子“养精神”,别传染给其他小朋友
多休息:生病期间让孩子少活动,保证充足睡眠,身体才能有精力对抗病毒;别带孩子去幼儿园、游乐场,人多的地方容易交叉感染,也会让孩子更累;
隔离时间:手足口病传染性强,要隔离到孩子体温正常、皮疹消退后1周,大概总共2周左右,别太早带孩子出门,以免传染给其他小朋友。
小贴士:家里要经常开窗通风,孩子用过的玩具、餐具、衣服要消毒(用开水烫洗或暴晒),家长照顾孩子后要洗手,避免自己被传染再传给其他家人。
第五步:观察病情——及时发现“重症信号”,别耽误治疗
虽然轻症多,但家长也要每天观察孩子的情况,一旦出现以下“
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