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外科理论考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

2.下列哪种手术属于清洁手术

A.胃大部切除术

B.腹股沟疝修补术

C.阑尾切除术

D.开颅手术

答案：B

3.最常见的早期输血并发症是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

4.休克的根本问题是

A.组织、细胞缺氧

B.低血压

C.酸中毒

D.心功能不全

答案：A

5.术后早期恶心、呕吐常见的原因是

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

答案：B

6.下列哪项不是骨折的专有体征

A.畸形

B.反常活动

C.疼痛

D.骨擦音或骨擦感

答案：C

7.诊断膀胱癌最主要的方法是

A.B超

B.CT

C.膀胱镜检查+活检

D.尿脱落细胞检查

答案：C

8.甲状腺次全切除术后，出现声音嘶哑，提示

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.气管损伤

答案：B

9.乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：B

10.急性阑尾炎最常见的病因是

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.阑尾过长

D.免疫力低下

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.外科感染按病菌种类和病变性质可分为

A.非特异性感染

B.特异性感染

C.急性感染

D.慢性感染

答案：AB

2.下列属于肠内营养适应证的有

A.胃肠功能正常但营养物质摄入不足或不能摄入者

B.胃肠功能部分受损者

C.短肠综合征

D.急性胰腺炎早期

答案：AB

3.下列哪些是影响创伤愈合的局部因素

A.感染

B.异物存留

C.局部血液循环障碍

D.损伤范围大

答案：ABCD

4.预防手术切口感染的措施包括

A.严格遵守无菌技术

B.手术操作轻柔精细

C.合理使用抗生素

D.加强营养支持

答案：ABCD

5.骨折的治疗原则包括

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.止痛

答案：ABC

6.下列属于肾损伤临床表现的有

A.血尿

B.疼痛

C.休克

D.腰腹部肿块

答案：ABCD

7.甲状腺功能亢进手术治疗的适应证包括

A.中度以上原发性甲亢

B.继发性甲亢

C.高功能腺瘤

D.妊娠早期甲亢

答案：ABCD

8.下列哪些是胃癌的癌前病变

A.慢性萎缩性胃炎

B.胃息肉

C.残胃炎

D.胃溃疡

答案：ABCD

9.急性肠梗阻的临床表现包括

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

答案：ABCD

10.下列属于门静脉高压症临床表现的有

A.脾大

B.侧支循环建立和开放

C.腹水

D.黄疸

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共20分）

1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。（√）

2.中心静脉压的正常范围是5～12cmH?O。（√）

3.伤口换药的目的主要是观察伤口情况，保持伤口引流通畅，控制伤口感染，促进伤口愈合。（√）

4.骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。（√）

5.肾损伤患者绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。（√）

6.甲状腺术后出现手足抽搐，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。（√）

7.乳腺癌患者出现酒窝征是由于癌细胞侵犯Cooper韧带。（√）

8.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（×）（应为进食-疼痛-缓解）

9.绞窄性肠梗阻的特点是腹痛发作急骤，呈持续性剧痛，并有频繁的阵发性加剧。（√）

10.原发性肝癌最主要的转移途径是血行转移。（√）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述外科手术预防应用抗生素的原则。

答案：清洁手术一般不预防用；清洁-污染手术及污染手术需预防使用。预防用药应在术前0.5-2小时内给药，或麻醉开始时给药，手术时间超过3小时或失血量大，可术中追加一剂。总的预防用药时间不超过24小时。

2.简述休克的治疗原则。

答案：一般紧急治疗，如保持呼吸道通畅、吸氧等；补充血容量；积极处理原发病；纠正酸碱平衡失调；应用血管活性药物；防治并发症等。

3.简述骨折的并发症。

答案：早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征；晚期并发症有坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎等