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危重病学考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不是危重病患者常见的代谢紊乱表现（）

A.高血糖B.低血糖C.低蛋白血症D.高钾血症

2.心肺复苏时首选的给药途径是（）

A.心内注射B.静脉注射C.肌肉注射D.气管内给药

3.休克早期的主要表现为（）

A.血压下降B.脉压差增大C.皮肤苍白、尿量减少D.意识模糊

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是（）

A.肺血管通透性增加B.肺间质纤维化C.肺泡过度膨胀D.肺内分流减少

5.诊断急性心肌梗死最有价值的指标是（）

A.心电图ST段抬高B.肌钙蛋白升高C.胸痛症状D.心脏超声异常

6.颅内压增高的典型表现是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、头晕、视力下降C.头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、抽搐、意识障碍

7.多器官功能障碍综合征（MODS）最常累及的器官是（）

A.心B.肺C.肝D.肾

8.危重病患者肠内营养支持时，最常见的并发症是（）

A.腹泻B.呕吐C.误吸D.高血糖

9.下列哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.胰岛素

10.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.感染

答案

1.D2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.A9.D10.A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.危重病患者转运过程中的风险包括（）

A.呼吸抑制B.血压波动C.心律失常D.管道脱落E.病情突然恶化

2.心肺复苏有效的指标有（）

A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由大变小E.意识恢复

3.休克的治疗原则包括（）

A.迅速恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.合理应用血管活性药物D.保护重要脏器功能E.积极治疗原发病

4.ARDS的治疗措施包括（）

A.机械通气B.液体管理C.控制感染D.营养支持E.应用糖皮质激素

5.急性心肌梗死的并发症有（）

A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后综合征

6.颅内压增高的处理措施包括（）

A.床头抬高15°-30°B.限制液体入量C.应用脱水剂D.保持呼吸道通畅E.冬眠低温疗法

7.MODS的发病机制包括（）

A.炎症反应失控B.肠道屏障功能受损C.缺血-再灌注损伤D.细胞凋亡E.二次打击学说

8.危重病患者肠内营养支持的适应证有（）

A.胃肠道功能基本正常B.不能经口进食超过7天C.存在胃潴留D.严重肠道感染E.意识障碍

9.常用的血管活性药物有（）

A.肾上腺素B.多巴酚丁胺C.硝普钠D.酚妥拉明E.异丙肾上腺素

10.急性肾衰竭多尿期的表现有（）

A.尿量逐渐增多B.血尿素氮、肌酐下降C.水、电解质紊乱D.血压升高E.容易发生感染

答案

1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABE9.ABCDE10.ABCE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.危重病患者入住ICU后，应首先进行全面的评估和监测。（）

2.心肺复苏时按压与通气的比例为30:2。（）

3.休克患者补液应遵循“先晶后胶、先快后慢”的原则。（）

4.ARDS患者机械通气时应采用小潮气量。（）

5.急性心肌梗死患者发病12小时内均应进行溶栓治疗。（）

6.颅内压增高患者应严格限制液体入量，每日不超过1000ml。（）

7.MODS一旦发生，死亡率较高。（）

8.危重病患者肠内营养支持时，床头应抬高30°-45°，以防止误吸。（）

9.血管活性药物应通过中心静脉给药，以避免局部血管损伤。（）

10.急性肾衰竭少尿期患者应严格控制钾的摄入。（）

答案

1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√