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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、心肺复苏（CPR）的按压频率范围是多少？

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

2、创伤患者到达急诊室后，首要处理原则是？

A.立即止血

B.固定骨折部位

C.保持呼吸道通畅

D.检查瞳孔反应

3、急性胰腺炎患者淀粉酶升高的典型时间是？

A.发病后2-4小时

B.发病后6-12小时

C.发病后12-24小时

D.发病后24-48小时

4、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的初始补液应为？

A.500ml等渗盐水静脉推注

B.500ml葡萄糖溶液静脉滴注

C.1000ml生理盐水静脉滴注

D.立即输注胰岛素

5、弥散性血管内凝血（DIC）的诊断标准中，以下哪项是最低阈值？

A.纤维蛋白原1.5g/L

B.血小板100×10^9/L

C.D-二聚体0.5mg/L

D.PT延长3倍以上

6、张力性气胸的典型临床表现是？

A.呼吸急促伴紫绀

B.气管向患侧偏移

C.胸骨压痛

D.胸部叩诊鼓音

7、急性肺水肿患者体液管理的关键措施是？

A.大剂量利尿剂

B.限制水摄入

C.扩张静脉

D.增加吸氧浓度

8、急性脑出血患者血压控制目标应为？

A.收缩压140mmHg

B.舒张压90mmHg

C.收缩压180mmHg

D.脉搏60次/分钟

9、过敏性休克的首选抗组胺药物是？

A.赛庚啶

B.苯海拉明

C.氯雷他定

D.西替利嗪

10、急性心肌梗死（STEMI）的再灌注治疗首选是？

A.直接PCI

B.静脉溶栓

C.抗凝治疗

D.糖皮质激素

11、急性肺水肿患者首选的利尿剂是？

A.呋塞米

B.甘露醇

C.硝苯地平

D.多巴胺

12、过敏性休克的首选急救药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.磷酸可待因

D.阿托品

13、糖尿病酮症酸中毒的补液速度应为？

A.200ml/h

B.0.5-1L/h

C.500ml/h

D.1-2L/h

14、急性胸痛患者中，NSTEMI的典型心电图改变是？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波双向或倒置

C.ST段压低≥0.1mV

D.病理性Q波

15、创伤患者出现意识障碍伴呕吐，首先考虑的损伤部位是？

A.脑干

B.颈髓

C.脊髓

D.脑叶

16、急性肾损伤早期最有效的治疗措施是？

A.透析

B.扩容

C.利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

17、低钙血症患者出现手足抽搐，首选的药物治疗是？

A.糖皮质激素

B.维生素D

C.碳酸钙

D.葡萄糖酸钙

18、急性脑出血的黄金抢救时间是？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

19、DIC治疗原则中，优先使用的抗凝药物是？

A.肝素

B.华法林

C.水蛭素

D.羟乙基纤维素

20、急性心肌梗死患者再灌注治疗中，溶栓药物使用的禁忌症是？

A.发病＞12小时

B.颈动脉杂音

C.收缩压＜90mmHg

D.糖尿病史

21、急性胸痛患者最常见的病因是？

A.消化性溃疡

B.急性冠脉综合征

C.胃炎

D.胰腺炎

22、心肺复苏（CPR）的按压频率应为？

A.60-100次/分钟

B.100-120次/分钟

C.80-100次/分钟

D.90-110次/分钟

23、创伤患者出现意识障碍伴瞳孔散大，首先考虑？

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.脊髓损伤

D.气胸

24、急性一氧化碳中毒的典型症状是？

A.呕吐物带血

B.皮肤苍白

C.意识模糊伴头痛

D.肢体麻木

25、高钾血症引起的心律失常最常见的是？

A.房颤

B.室性早搏

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

26、急性腹痛的“五联征”不包括？

A.休克

B.留置导尿管

C.疼痛固定

D.肠鸣音消失

27、过敏性休克的首发症状通常是？

A.呼吸困难

B.面色苍白

C.血压下降

D.意识模糊

28、急性肾损伤（AKI）的分期依据是？

A.尿量变化

B.血肌酐绝对值

C.尿沉渣镜检

D.肾脏超声结果

29、胸外按压与人工呼吸的比值在成人CPR中是？

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.25:2

30、急性肺水肿的典型体征是？

A.肝脏触诊不满意

B.肺部捻发音

C.颈静脉怒张

D.胸骨压痛

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、急性胸痛的常见病因包括以下哪些？

A.心绞痛

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.自发性