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2025年住院医师规培-吉林-吉林住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《神经病学》指南，阿尔茨海默病的早期诊断主要依赖以下哪项评估？

A.脑脊液β-淀粉样蛋白检测

B.计算机断层扫描（CT）

C.简易精神状态检查量表（MMSE）

D.脑电图检查

A.正确

B.错误

2、帕金森病的典型运动症状不包括：

A.震颤

B.肌张力障碍

C.运动迟缓

D.面部表情减少

A.正确

B.错误

3、癫痫持续状态的首选治疗药物是：

A.丙戊酸钠

B.氯硝西泮

C.甘露醇

D.葡萄糖

A.正确

B.错误

4、脑卒中静脉溶栓治疗的时间窗是：

A.6小时内

B.4.5小时内

C.24小时内

D.72小时内

A.正确

B.错误

5、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室特征是：

A.血糖7mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠145mmol/L

D.血钙2.2mmol/L

A.正确

B.错误

6、脑出血的影像学检查首选：

A.脑电图

B.脑磁共振（MRI）

C.磁共振血管成像（MRA）

D.数字减影血管造影（DSA）

A.正确

B.错误

7、焦虑症的一线治疗药物是：

A.帕罗西汀

B.艾司西酞普兰

C.奥氮平

D.布洛芬

A.正确

B.错误

8、偏头痛预防药物不包括：

A.芳香胺类（如米那普仑）

B.避孕药

C.5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

D.β受体阻滞剂

A.正确

B.错误

9、脑水肿的急性期治疗不包括：

A.甘露醇脱水

B.限制入量

C.高渗盐水

D.丙种球蛋白

A.正确

B.错误

10、神经梅毒的典型神经系统表现是：

A.脑膜刺激征

B.视神经萎缩

C.帕金森综合征

D.脊髓空洞症

A.正确

B.错误

11、脑卒中患者急性期血压控制目标是多少？

A.140/90mmHg

B.160/90mmHg

C.180/100mmHg

D.200/110mmHg

12、癫痫持续状态最有效的静脉用药是？

A.地西泮

B.丙戊酸钠

C.甘露醇

D.磷酸肌酸

13、帕金森病的典型运动症状不包括？

A.震颤

B.肌张力障碍

C.步态冻结

D.视野缺损

14、腰椎间盘突出症急性期治疗首选？

A.物理治疗

B.神经营养药物

C.突破性硬膜外注射

D.急性期卧床休息

15、重症肌无力患者晨起症状加重与哪种机制相关？

A.糖皮质激素耐药

B.肌红蛋白沉积

C.穿孔性肌病

D.肢端肌无力

16、急性脑出血的CT扫描特征是？

A.等密度灶

B.环形增强灶

C.灶周低密度水肿带

D.脑脊液漏征象

17、偏头痛先兆期最常见的症状是？

A.视物模糊

B.触觉异常

C.言语障碍

D.运动障碍

18、甲状腺功能亢进症最典型的体征是？

A.甲状腺结节

B.舌大外伸

C.杵状指

D.眼裂增宽

19、急性播散性脑脊髓炎的病理基础是？

A.神经胶质细胞增生

B.血管周围淋巴细胞浸润

C.软化灶形成

D.肌纤维玻璃样变

20、抑郁症患者伴发的睡眠障碍多为？

A.失眠

B.睡眠过多

C.梦境异常

D.睡眠呼吸暂停

21、脑卒中患者CT显示均匀低密度灶，最可能的病理类型是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑挫裂伤

D.蛛网膜下腔出血

22、癫痫持续状态的首选静脉用药是？

A.丙戊酸钠

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.氯硝西泮

23、帕金森病最常见的运动症状是？

A.震颤

B.肌张力障碍

C.运动迟缓

D.共济失调

24、诊断阿尔茨海默病的生物标志物不包括？

A.脑脊液Aβ42升高

B.脑PET显示胆碱能神经元减少

C.脑电图慢波增多

D.脑淀粉样蛋白单克隆抗体阳性

25、急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DICP）最常见的发生时间是？

A.中毒后24小时内

B.中毒后2-4周

C.中毒后1周

D.中毒后3个月

26、偏头痛最典型的头痛特征是？

A.搏动性疼痛

B.钝痛

C.刺痛

D.疼痛部位固定

27、腰椎间盘突出症出现马尾综合征的典型表现是？

A.下肢肌力下降

B.大小便失禁

C.腰痛伴下肢放射痛

D.感觉减退

28、苯妥英钠治疗癫痫的机制是？

A.抑制谷氨酸能神经元兴奋

B.增加GABA能神经元抑制

C.诱导肝药酶活性

D.阻断电压门控钠通道

29、急性脑出血的手术适应症不包括？

A.脑干出血量＞20ml

B.出血破入脑室

C.意识障碍进行性加重

D.超早期（3小时内）手术

30、脑水肿的药物治疗中，甘露醇的禁忌症是？

A.肾功能不全

B