病房安全用药课件.pptVIP

病房安全用药管理

第一章病房用药安全的重要性

用药错误的危害全球医疗现状据世界卫生组织统计，全球医疗用药错误导致患者伤害率高达5%-10%，每年造成数百万患者受到不同程度的伤害。用药错误已成为住院患者不良事件的主要原因之一,严重影响医疗质量和患者安全。主要风险领域药品调配环节错误给药途径混淆剂量计算失误患者识别错误

病房用药安全的核心目标准确用药确保每位患者获得正确的药物治疗，杜绝张冠李戴的用药错误合理用药根据患者病情和体质，制定科学合理的用药方案，避免过度治疗有效用药保证药物疗效充分发挥，达到预期的治疗效果降低风险最大限度降低药品不良反应和用药事故发生率，保障患者生命安全

病房用药安全的五大原则01右患者通过至少两种方式核对患者身份，如姓名、床号、住院号等，确保药物给予正确的患者02右药品仔细核对药品名称、规格、批号，确认药品与医嘱完全一致，避免相似药名混淆03右剂量精确计算和核对药物剂量，特别注意儿童、老年人等特殊人群的剂量调整04右途径严格按照医嘱规定的给药途径执行，口服、注射、外用等不可混淆05右时间按照规定的给药时间准确执行，确保药物在体内维持有效血药浓度

五对核查，守护生命安全护理人员在给药前认真核对患者腕带信息与药品标签，这一看似简单的动作，却是保障用药安全最关键的防线。每一次细致的核对，都是对患者生命的负责。严谨的工作态度和规范的操作流程，共同筑起患者安全的坚固防线。细节决定成败，核对保障安全。每一次认真的核对，都是对生命的敬畏。

第二章高警示药品风险管理规范（2023版）高警示药品管理是病房用药安全的重中之重。2023年最新版管理规范对高警示药品的识别、存储、使用等各环节提出了更加严格的要求。

高警示药品定义与分类什么是高警示药品？高警示药品是指一旦使用错误，可能导致严重伤害甚至危及患者生命的药品。这类药品具有治疗窗窄、不良反应严重等特点。常见的高警示药品包括肾上腺素、胰岛素、肝素、氯化钾浓溶液等。医务人员必须对这些药品保持高度警惕。三级分类管理1231A级最高风险，可能致命2B级高风险，严重伤害3C级需警惕，潜在风险

高警示药品管理要点专区存放设立独立的高警示药品存放区域，配备专用药柜，实行物理隔离，防止与普通药品混放标识醒目清晰双人双锁管理定期盘点核对专人管理指定经过专业培训的药师或护士负责高警示药品的管理工作，建立严格的交接班制度岗前专项培训定期考核评估责任明确到人信息系统标记在医院信息系统中对高警示药品进行特殊标记，开具医嘱时自动弹出警示提醒颜色区分提示风险等级显示用药指导同步

高警示药品处方与调剂风险控制电子医嘱优先推行电子处方系统，避免手写医嘱的模糊性。口头医嘱仅限于紧急抢救情况药师严格审核临床药师对高警示药品处方进行专项审核，重点关注剂量、用法、配伍双人复核制度调配高警示药品必须实行四查十对，由两名药师独立核对后方可发药四查十对核心内容四查查处方的合法性和规范性查药品的名称、剂量、规格查药品的性状和有效期查用药的合理性和适宜性十对对患者姓名、性别、年龄对药品名称、剂型、规格对剂量、用法、时间对有效期、批号、外观、质量

高警示药品使用环节安全措施条码辅助给药技术实施BCMA系统，通过扫描患者腕带和药品条码进行双重核对，系统自动比对医嘱信息三查八对执行给药前、中、后严格执行核对程序，确保床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、途径准确无误给药时间监控建立给药时间提醒系统，防止漏给、错时给药，特别关注时间敏感性药物技术赋能安全：条码辅助给药技术可以有效降低70%以上的用药错误率，是现代医院提升用药安全水平的重要工具。

高警示药品不良反应监测与培训主动监测报告制度建立高警示药品不良反应主动监测系统，要求医护人员及时发现并报告任何异常情况。24小时内完成初次报告严重ADR即时上报定期分析汇总反馈建立药品警戒档案药学部门每季度对高警示药品使用情况进行专项分析，识别潜在风险点，及时采取干预措施。全员培训教育体系制定分层分类的培训计划，确保所有接触高警示药品的医务人员都接受系统培训。新员工岗前必修培训在岗人员季度培训典型案例警示教育应急演练模拟训练年度考核持证上岗

高警示药品规范存储专用药柜配备醒目的红色警示标识，药品分类清晰，每个抽屉都有详细的品名标签。定期检查有效期，先进先出原则严格执行，双人双锁管理制度保障药品安全。

第三章病房用药安全操作流程规范化的操作流程是保障病房用药安全的基础。每一个环节的标准化执行，都能有效降低用药错误的发生率。

用药核对三查七对详解1摆药后查药品配置完成后，核对药品种类、数量、标签信息是否与医嘱一致2给药前查到达患者床旁，再次核对患者信息和药品信息，确认无误后方可给药3给药后查观察患者用药反应，核对剩余药品，确保给药过程完整准确七对核心要素床号核对患者所在床位号与治疗卡、腕带