肝功能障碍的病因与治疗.pptxVIP

肝功能障碍的定义肝功能障碍是指肝脏功能出现异常，无法正常执行其生理功能。它不是一种独立疾病，而是多种疾病的共同表现。ssbyss

肝脏的主要功能代谢功能肝脏是人体重要的代谢器官，参与蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢。它将食物中的营养物质转化为人体所需的能量，并合成各种蛋白质，如凝血因子和白蛋白。解毒功能肝脏是人体主要的解毒器官，它将从食物、药物、环境污染等来源进入人体的有害物质分解和转化，使其失去毒性。胆汁生成和分泌肝脏分泌胆汁，帮助消化脂肪，并促进脂溶性维生素的吸收。胆汁中的胆汁酸可以将脂肪乳化成更小的颗粒，方便消化和吸收。储存功能肝脏储存能量物质，如糖原，以及一些必需的维生素和矿物质，例如维生素A、维生素D和铁。

肝功能障碍的常见症状疲劳乏力患者常感疲倦无力，精神不振，容易困倦，即使休息后也难以恢复。黄疸皮肤、巩膜（眼白）和尿液颜色变黄，这是肝脏功能受损，胆红素代谢障碍的表现。腹水腹腔内积聚大量液体，导致腹部肿胀，这是肝脏功能严重受损的表现。出血倾向肝脏合成凝血因子受损，导致凝血功能障碍，易发生鼻出血、牙龈出血等。

肝功能异常的常见原因病毒性肝炎包括乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等，这些病毒感染会导致肝细胞损伤，引发肝功能异常。酒精性肝病长期大量饮酒会损害肝脏，导致脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等，最终导致肝功能异常。药物性肝损伤某些药物的副作用会导致肝细胞损伤，引发肝功能异常，如抗生素、抗结核药物、止痛药等。非酒精性脂肪性肝病肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病，会导致肝脏脂肪堆积，进而引发肝功能异常。

酒精性肝病酒精性肝病是由长期大量饮酒引起的肝脏损害。肝脏是人体重要的解毒器官，酒精在肝脏中代谢，长期大量饮酒会使肝脏负担加重，导致肝脏细胞损伤。酒精性肝病的症状包括：乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸、肝区疼痛等。

病毒性肝炎病毒性肝炎是由各种病毒感染引起的肝脏炎症。常见的病毒类型包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和戊型肝炎病毒（HEV）。病毒性肝炎可导致肝细胞损伤，引起肝功能异常，甚至发展为肝硬化和肝癌。及早诊断和治疗至关重要。

脂肪肝脂肪肝是指肝脏细胞内脂肪堆积过多，超过肝脏重量的5%的一种病变。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发病率逐年上升。脂肪肝的症状通常不明显，早期可能没有症状，但随着病情的进展，可能会出现疲劳、乏力、食欲减退、腹胀等症状。脂肪肝的病因主要包括肥胖、糖尿病、高脂血症、酒精滥用、药物等等。脂肪肝可以通过生活方式改变、药物治疗等方式控制，可以预防肝脏疾病的发生。

药物性肝损害药物性肝损害是指由于药物或化学物质引起的肝脏损伤。药物性肝损害的发生率较高，可导致肝功能异常，甚至肝衰竭。药物性肝损害的机制复杂，与药物的剂量、使用时间、个体差异等因素有关。有些药物可直接损害肝细胞，有些药物可引起肝脏免疫反应。

胆汁淤积性肝病胆汁淤积胆汁无法正常流入肠道，积聚在肝脏中，导致肝细胞损伤。胆道梗阻胆管狭窄、结石、肿瘤等因素会导致胆道梗阻，影响胆汁排出。黄疸胆汁淤积导致胆红素代谢障碍，出现皮肤和巩膜黄染。肝脏炎症胆汁淤积导致肝脏炎症和纤维化，最终可发展为肝硬化。

肝硬化肝硬化是肝脏慢性损伤后发生的弥漫性纤维化，导致肝脏结构破坏，功能减退，最终导致肝脏衰竭。肝硬化的主要原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、胆汁淤积性肝病等。肝硬化是一个不可逆转的过程，但可以通过治疗延缓其进展。治疗包括避免酒精摄入、控制感染、改善营养、减轻肝脏负担、预防并发症等。肝硬化的预后取决于病情严重程度和及时治疗。

肝癌肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，是常见的恶性肿瘤之一。肝癌的发生与多种因素相关，包括慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、遗传因素等。肝癌的早期症状往往不明显，容易被忽视。随着病情的发展，患者会出现腹痛、黄疸、腹水、体重下降等症状。肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、化疗、放疗等。早期发现肝癌并及时治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。因此，定期体检，保持良好的生活方式，预防肝病的发生，是预防肝癌的关键。

肝功能检查项目11.肝脏酶反映肝细胞损伤程度，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等。22.胆红素反映肝脏对胆红素的代谢能力，包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。33.凝血功能反映肝脏合成凝血因子的能力，包括凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）等。44.肝脏蛋白质反映肝脏合成蛋白质的能力，包括白蛋白、球蛋白、α-胎蛋白等。

肝功能检查的意义评估肝脏功能肝功能检查可以评估肝脏的代谢、解毒、合成、分泌等功能，判断肝脏是否正常。诊断肝脏疾病肝功能检查结果异常，可以提示各种肝脏疾病，例如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。监测疾病进展定期进行肝功能检查，可以监测肝脏疾病