肺心病的护理计划及措施.doc

肺心病的护理计划及措施

一、病情观察与评估

（一）生命体征监测

肺心病患者的生命体征是反映病情变化的重要指标，护理人员需密切监测并记录。体温监测有助于及时发现感染迹象，尤其是肺部感染，这是肺心病急性加重的常见诱因。当患者体温超过37.5℃时，应增加监测频率，并结合其他症状判断是否存在感染。脉搏监测要关注速率和节律，肺心病患者常因缺氧、电解质紊乱等出现心律失常，如房颤、早搏等，一旦发现脉搏异常，需立即报告医生并进行心电图检查。呼吸监测是重点，需观察呼吸频率、节律、深度及呼吸困难程度。正常成人呼吸频率为12-20次/分，肺心病患者呼吸频率常增快，若超过24次/分提示呼吸急促，可能存在呼吸功能不全。