外科烧伤创面的护理措施.doc

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外科烧伤创面的护理措施

一、烧伤创面的评估与分类

烧伤创面的护理始于精准评估。医护人员需通过视诊、触诊及辅助检查,明确创面的深度、面积、感染风险及全身状况,为后续护理方案提供依据。

(一)创面深度分类

根据损伤层次,烧伤创面分为以下四类:

Ⅰ度烧伤

仅伤及表皮浅层,表现为皮肤发红、干燥、疼痛明显,无水疱。如轻度晒伤,一般3-7天愈合,不留瘢痕。

浅Ⅱ度烧伤

伤及表皮全层及真皮浅层,创面红肿明显,有水疱形成,疱壁薄,基底红润,疼痛剧烈。如开水烫伤,若无感染,2周左右愈合,可能遗留色素沉着。

深Ⅱ度烧伤

伤及真皮深层,创面水疱较小或无水疱,基底红白相间,痛觉迟钝。愈合时间约3-4周,常遗留瘢痕。

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