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医疗废物清洁消毒操作

###一、医疗废物清洁消毒操作概述

医疗废物清洁消毒操作是医疗安全管理的重要组成部分，旨在减少感染风险，保护环境和公众健康。本操作规程涵盖医疗废物分类、清洁消毒方法、个人防护及废弃物处理等关键环节，确保操作规范、高效、安全。

###二、医疗废物清洁消毒前的准备

####（一）个人防护

1.操作前必须穿戴合适的个人防护装备（PPE），包括：

-医用外科口罩

-防护眼镜或面屏

-医用一次性手套

-轻便防渗透工作服

2.确认所有防护用品无破损，并正确佩戴。

####（二）工具与消毒剂准备

1.准备必要的清洁工具：

-清洁刷（非金属材质）

-流动水或高压冲洗设备

-消毒剂容器（建议使用带喷雾功能的设备）

2.选择合规的消毒剂：

-优先使用含氯消毒剂（如次氯酸钠溶液，浓度范围200-500mg/L）或季铵盐类消毒剂。

-消毒剂需在有效期内，避免与酸性物质混合使用。

####（三）废物分类与标识

1.按医疗废物分类标准（如感染性废物、损伤性废物等）进行初步分类。

2.检查废物包装是否完好，如发现破损需立即更换包装并加强消毒。

###三、医疗废物的清洁消毒操作步骤

####（一）表面清洁

1.**预处理**：

-使用流动水冲洗表面污渍，去除可见的血液或体液。

-对尖锐或锐利废物（如针头、刀片）需先置于专用容器内，避免直接接触。

2.**刷洗**：

-使用软毛刷配合消毒液（按比例稀释）刷洗难以冲洗的表面。

-重点清洁接触过体液的区域，确保无残留污渍。

####（二）消毒处理

1.**浸泡消毒**：

-将清洁后的废物（如布类、容器）浸入消毒液中，时间不少于30分钟（具体时间根据消毒剂说明调整）。

-每次浸泡周期结束后，需重新配制消毒液。

2.**喷雾消毒**：

-对无法浸泡的废物（如器械表面），使用喷雾器均匀喷洒消毒剂，确保表面完全覆盖。

-喷雾后静置时间不少于15分钟，期间避免触碰。

####（三）干燥与收集

1.消毒完成后，使用干净的布或纸巾擦干表面残留消毒液。

2.将消毒后的废物重新装入合规的包装袋中，密封并贴上“已消毒”标识。

###四、注意事项与废弃物处理

####（一）操作安全要点

1.严禁手直接接触医疗废物，全程使用工具或机械传递。

2.消毒剂存放需远离火源，避免儿童或无关人员接触。

3.操作完成后，及时脱卸并清洗PPE，废弃防护用品按医疗废物处理。

####（二）废弃物转移

1.消毒后的废物需交由有资质的回收企业处理，确保运输过程密闭、防渗漏。

2.记录废物种类、数量及处理单位，存档备查。

###五、应急处理

1.如不慎接触消毒剂，立即用大量流动水冲洗，并上报现场负责人。

2.发生包装破损或泄漏时，应立即疏散无关人员，并按应急预案封锁现场。

###四、注意事项与废弃物处理（续）

####（一）操作安全要点（续）

1.**通风与照明**：

-确保操作区域通风良好，必要时开启排气扇，避免消毒剂蒸汽积聚。

-检查操作区域照明是否充足，避免因视线不清导致误操作。

2.**废弃物临时存放**：

-消毒后的废物需存放在专用密闭容器中，容器材质需耐腐蚀且密封性良好。

-容器应放置在远离食品加工区、人员活动频繁区域的指定地点，并标注“已消毒医疗废物”字样。

3.**消毒剂残留处理**：

-操作完成后，对使用过的消毒液容器进行统一收集，交由有资质的机构处理。

-若消毒剂洒落地面，使用吸附材料（如活性炭）覆盖并清理，避免污染土壤或水源。

####（二）废弃物转移（续）

1.**转移前检查清单**：

-**包装完整性检查**：确认所有包装袋无破损、无渗漏，封口牢固。

-**标识核对**：核对包装上是否贴有清晰的“已消毒医疗废物”标识及转移日期。

-**数量清点**：记录每种医疗废物的数量（建议使用表格形式，包含废物类别、数量、消毒方法等信息）。

2.**运输过程防护**：

-使用专用密闭运输车，车内配备防渗漏垫及应急吸附材料。

-运输路线需规划避开居民区、水源地等敏感区域，避免二次污染。

3.**交接与记录**：

-与接收单位进行双人核对，确认废物种类、数量与记录一致。

-双方在转移单上签字确认，并存档至少3年以备追溯。

###五、应急处理（续）

1.**消毒剂接触应急措施**：

-**皮肤接触**：立即脱去污染衣物，用大量流动水冲洗至少15分钟，必要时就医。

-**眼睛接触**：迅速用生理盐水或清水冲洗眼睑及眼内，每5分钟眨眼一次，持续至少20分钟，立即就医。

-**吸入暴露**：迅速撤离至空气流通处，保持呼吸道通畅，如出现呼吸困难需立即就医。

2.**包装破损应急响应**：