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全麻病人的护理试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.全麻未清醒病人应取的体位是()
A.半卧位
B.平卧位,头偏向一侧
C.头高斜坡位
D.去枕平卧6-8小时,头转向一侧
答案:D。解析:全麻未清醒病人去枕平卧6-8小时,头转向一侧,可防止呕吐物误吸进入气管引起窒息或肺部并发症。半卧位适用于某些腹部手术后等情况;平卧位头偏向一侧表述不准确;头高斜坡位常用于颅脑手术后等。
2.下列哪项不是全麻病人常见的并发症()
A.高血压
B.低血压
C.心律失常
D.高血糖
答案:D。解析:全麻病人常见并发症包括高血压、低血压、心律失常等。高血糖一般不是全麻常见的直接并发症,而高血压可能与麻醉浅、手术刺激等有关;低血压可能因麻醉过深、失血等导致;心律失常可由多种因素如缺氧、电解质紊乱等引起。
3.全麻病人苏醒期最危险的并发症是()
A.误吸
B.低血压
C.高血压
D.苏醒延迟
答案:A。解析:误吸可导致窒息、吸入性肺炎等严重后果,是全麻病人苏醒期最危险的并发症。低血压、高血压可通过相应的处理措施纠正;苏醒延迟一般不会立即危及生命。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.全麻病人发生呼吸道梗阻的原因有()
A.舌后坠
B.呼吸道分泌物堵塞
C.反流与误吸
D.气管导管打折、堵塞
答案:ABCD。解析:舌后坠可阻塞上呼吸道;呼吸道分泌物增多若不及时清除可堵塞气道;反流与误吸会导致气道堵塞和肺部损伤;气管导管打折、堵塞会直接影响气体交换,这些都是全麻病人发生呼吸道梗阻的常见原因。
2.全麻苏醒期护理应注意()
A.保持呼吸道通畅
B.监测生命体征
C.防止意外损伤
D.观察意识状态
答案:ABCD。解析:保持呼吸道通畅是防止窒息等并发症的关键;监测生命体征能及时发现血压、心率、呼吸等异常情况;防止意外损伤,如防止病人在意识未完全清醒时坠床等;观察意识状态有助于判断病人苏醒情况。
3.全麻病人术后恶心、呕吐的常见原因有()
A.麻醉药物副作用
B.手术刺激
C.低血压
D.颅内压升高
答案:ABD。解析:麻醉药物副作用可刺激胃肠道引起恶心、呕吐;手术刺激尤其是腹部手术等可导致胃肠道反应;颅内压升高可引起中枢性呕吐。低血压一般不是直接导致恶心、呕吐的常见原因。
判断题(每题6分,共5题)
1.全麻病人术后早期应常规吸氧。()
答案:正确。解析:全麻病人术后早期呼吸功能可能未完全恢复,常规吸氧可提高血氧饱和度,预防缺氧。
2.全麻病人苏醒后即可进食。()
答案:错误。解析:全麻病人苏醒后需根据手术部位、病人情况等综合判断能否进食。一般腹部手术等需待胃肠功能恢复,如肛门排气后才能进食;非腹部手术也需在病人完全清醒、无恶心呕吐等不适后,根据医嘱决定进食时间。
3.全麻病人术后体温升高一定是感染引起的。()
答案:错误。解析:全麻病人术后体温升高可能是感染引起,但也可能是术后吸收热、环境温度过高等非感染因素导致。
4.全麻病人术后应常规使用抗生素预防感染。()
答案:错误。解析:应根据手术类型、病人情况等合理使用抗生素,而不是常规使用。滥用抗生素可能导致耐药菌产生等不良后果。
5.全麻病人术后应密切观察尿量。()
答案:正确。解析:观察尿量可反映病人的肾功能、循环血量等情况,对于判断病人术后病情和指导治疗有重要意义。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述全麻病人呼吸道管理的要点。
答案:
-保持呼吸道通畅:去枕平卧,头偏向一侧,防止舌后坠;及时清除呼吸道分泌物、呕吐物等。
-气管插管的护理:妥善固定气管导管,防止导管移位、打折、脱出;观察气管导管的深度;保持气管导管通畅,按需吸痰。
-呼吸监测:密切观察呼吸频率、节律、幅度,监测血氧饱和度等。
-合理给氧:根据病人情况给予合适的氧流量和吸氧方式。
-防止反流与误吸:麻醉前禁食禁水,必要时使用抗酸药等减少胃酸分泌;对于有反流风险的病人采取相应措施。
2.全麻病人术后常见的循环系统并发症有哪些,如何处理?
答案:
-高血压:常见原因有麻醉浅、手术刺激、疼痛等。处理措施包括加深麻醉、充分镇痛、适当使用降压药物等。
-低血压:可能因麻醉过深、失血、过敏等引起。处理方法为调整麻醉深度、补充血容量、针对病因治疗,如抗过敏等。
-心律失常:可由缺氧、电解质紊乱、手术刺激等导致。首先纠正诱因,如改善缺氧、纠正电解质紊乱;根据心律失常类型使用相应的抗心律失常药物。
-心力衰竭:多发生于原有心脏疾病的病人。处理包括强心、利尿、扩血管等治疗措施,同时控制输
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