2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1206）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

用于血常规检测的最佳抗凝剂是（）

A.草酸钠

B.枸橼酸钠

C.EDTA-K?

D.肝素

答案：C

解析：EDTA-K?通过螯合钙离子抑制凝血，对血细胞形态和血小板计数影响最小，是血常规检测的首选抗凝剂（A错：草酸钠可使红细胞皱缩；B错：枸橼酸钠主要用于凝血功能检测；D错：肝素会导致白细胞聚集，影响分类计数）。

空腹血糖的正常参考范围是（）

A.3.9-6.1mmol/L

B.2.8-4.2mmol/L

C.6.1-7.0mmol/L

D.7.0-11.1mmol/L

答案：A

解析：空腹血糖（FPG）的正常范围为3.9-6.1mmol/L（B错：过低，可能为低血糖；C错：为空腹血糖受损范围；D错：为糖尿病诊断标准之一）。

革兰染色中关键步骤是（）

A.结晶紫初染

B.碘液媒染

C.95%乙醇脱色

D.沙黄复染

答案：C

解析：脱色是革兰染色的关键步骤，革兰阳性菌细胞壁肽聚糖层厚，乙醇脱色后仍保留结晶紫-碘复合物（紫色），革兰阴性菌则被脱色后复染为红色（A/B/D为常规步骤，不影响最终分类）。

尿蛋白定性试验中，对清蛋白敏感而对球蛋白不敏感的方法是（）

A.磺基水杨酸法

B.加热乙酸法

C.试带法（干化学法）

D.丽春红S法

答案：C

解析：试带法基于pH指示剂蛋白质误差原理，仅对清蛋白敏感，对球蛋白（如本周蛋白）不敏感（A/B/D对各类蛋白均敏感）。

血涂片制备时，推片与载玻片的角度应为（）

A.10°-15°

B.25°-30°

C.45°-50°

D.60°-65°

答案：B

解析：推片角度25°-30°时，血膜厚度适中，细胞分布均匀（角度过小血膜过薄，角度过大血膜过厚）。

关于脑脊液检验的描述，错误的是（）

A.正常脑脊液为无色透明液体

B.化脓性脑膜炎时细胞计数显著升高

C.结核性脑膜炎时葡萄糖含量升高

D.蛛网膜下腔出血时脑脊液呈红色

答案：C

解析：结核性脑膜炎时，细菌消耗葡萄糖，脑脊液葡萄糖含量降低（正常为2.5-4.5mmol/L）（A/B/D均正确）。

微生物学检验中，最常用的分离培养方法是（）

A.倾注平板法

B.涂布平板法

C.分区划线法

D.液体接种法

答案：C

解析：分区划线法通过逐步稀释细菌，可获得单个菌落，是分离纯培养的最常用方法（A/B用于计数，D用于增菌）。

关于C反应蛋白（CRP）的描述，正确的是（）

A.由T淋巴细胞合成

B.是特异性感染标志物

C.细菌感染时显著升高

D.病毒感染时升高更明显

答案：C

解析：CRP由肝细胞合成，是急性时相反应蛋白，细菌感染时显著升高（A错：非淋巴细胞合成；B错：非特异性；D错：病毒感染时CRP通常正常或轻度升高）。

红细胞沉降率（血沉）增快的主要原因是（）

A.红细胞数量增多

B.血浆球蛋白增多

C.红细胞直径减小

D.血浆清蛋白增多

答案：B

解析：血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子物质增多时，红细胞易形成缗钱状聚集，血沉增快（A/C/D均会减慢血沉）。

血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是（）

A.pH

B.PaCO?

C.HCO??

D.PaO?

答案：C

解析：HCO??（碳酸氢根）主要受肾脏调节，是反映代谢性酸碱平衡的核心指标（A为综合指标；B反映呼吸性因素；D反映氧合状态）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

属于肿瘤标志物的有（）

A.AFP（甲胎蛋白）

B.CEA（癌胚抗原）

C.HbA1c（糖化血红蛋白）

D.CA125（糖类抗原125）

答案：ABD

解析：AFP用于肝癌筛查，CEA用于结直肠癌等监测，CA125用于卵巢癌诊断（C错：HbA1c是糖尿病长期血糖控制指标）。

影响血培养阳性率的因素包括（）

A.采血时间（寒战/发热初期）

B.采血量（成人8-10ml/瓶）

C.抗凝剂选择（需用EDTA）

D.皮肤消毒是否彻底

答案：ABD

解析：血培养应在寒战/发热初期采血，采血量成人8-10ml/瓶，皮肤需严格消毒（C错：血培养通常使用含树脂的培养基中和抗生素，无需抗凝剂）。

关于尿沉渣镜检的描述，正确的是（）

A.应取离心后尿沉渣（10ml尿离心至0.2ml）

B.正常可见少量透明管型

C.白细胞增多提示尿路感染

D.红细胞管型提示肾小球源性血尿

答案：ABCD

解析：尿沉渣镜检需离心浓缩（10ml尿离心至0.2ml），正常可见0-1个/HP透明管型；白细胞增多（5个/HP）提示感染；红细胞管型是肾小球损伤的标志。

属于抗凝物质的有（）

A.肝素

B.华法林

C.组织因子（TF）

D.抗凝血