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血液03—血液凝固
(一)凝血因子血液凝固概念:血浆与组织中直接参与血液凝固的物质统称为凝血因子(bloodclottingfactors)。种类:目前已知的凝血因子主要有14种。命名:根据国际命名法按发现的先后顺序用罗马数字进行编号,为凝血因子Ⅰ~ⅩⅢ。
(一)凝血因子血液凝固根据国际命名法编号的凝血因子编号FⅢFⅠFⅧFⅤFⅩⅢFⅪFⅨFⅦFⅣFⅡFⅫFⅩ编号同义名同义名前加速素组织因子纤维蛋白原血浆凝血活酶前质血浆凝血活酶前转变素抗血友病因子凝血酶原钙离子接触因子Stuart-Prower因子纤维蛋白稳定因子
(二)凝固过程血液凝固纤维蛋白原在凝血酶的作用下生成纤维蛋白第三步生成凝血酶原激活物第一步凝血酶原被激活生成凝血酶第二步
(二)凝固过程血液凝固内源性凝血血管内皮损伤或接触异物FⅫFⅪa前激肽释放酶激肽释放酶FⅪFⅫaFⅨCa2+FⅨa、PF3Ca2+、FⅧaFⅩFⅩa、PF3Ca2+FⅤFⅡFⅡaFⅠ纤维蛋白单体Ca2+FⅩⅢFⅩⅢaCa2+稳定纤维蛋白多聚体外源性凝血血管内皮损伤或接触异物FⅢFⅢa+FⅦaCa2+、PF3FⅩ
(三)生理性抗凝物质血液凝固1.抗凝血酶Ⅲ:失活凝血酶和部分凝血因子活性。2.蛋白质C系统:灭活和限制部分凝血因子激活,促进纤维蛋白溶解。3.组织因子途径抑制物:抑制Ⅹa的活性,灭活Ⅶ与组织因子复合物,是主要的生理性抗凝物质。4.肝素:与抗凝血酶Ⅲ结合,促使凝血酶失活。
小结1.凝血因子2.血液凝固的过程3.生理性抗凝物质
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