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血液03—血量、血型与输血
(一)血量血量、血型与输血正常成年人血液总量是体重的7%?8%,即每kg体重有70?80ml血液。分循环血量(心血管系统中快速循环)和储存血量(肝、肺、皮下静脉丛内流动慢)。
(二)血型血量、血型与输血血型(bloodgroup)是指红细胞膜上特异性抗原的类型。白细胞、血小板和组织细胞也存在特异性抗原。如白细胞抗原与器官移植后发生免疫排斥反应密切相关,血小板抗原与输血后血小板减少症有关。
(二)血型血量、血型与输血ABO血型系统1.ABO血型的分型ABO血型系统中的抗原抗体血型血清中的抗体红细胞膜上的抗原A型B型O型AB型A抗原无A抗原和B抗原B抗原抗B抗体抗A抗体无抗A抗体和抗B抗体
(二)血型血量、血型与输血ABO血型系统2.ABO血型的判定当红细胞膜上的抗原与其对应的抗体相遇时将发生免疫反应,使红细胞粘连在一起成细胞团的现象称为凝聚反应。危害是凝集的红细胞破裂,发生溶血。
(二)血型血量、血型与输血Rh血型系统将红细胞膜上含有D抗原者称为Rh阳性;反之,缺乏D抗原者称为Rh阴性。Rh血型在汉族人群中阳性者约占99%,Rh阴性者只占1%左右。人的血清中不存在抗Rh的抗体,接受Rh阳性血液后血浆内产生抗Rh的抗体。此抗体能透过胎盘。
(三)输血原则血量、血型与输血输血原则首选同型输血;特殊情况下,可少量输异型血。输血前必须进行交叉配血试验,配血相合时才可进行安全输血;配血基本相合,紧急情况下少量(200ml)可输入,不宜太快,密切观察。供血者血清次侧主侧受血者血清供血者红细胞受血者红细胞图-交叉配血实验示意图
小结1.血量2.血型3.输血原则
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